تعیین جنسیت

تعیین جنسیت قبل از بارداری

امروزه تعیین جنسیت قبل از بارداری مسئله‌ای مهم و پرطرفدار در بین زوجین است. با توجه به اینکه والدین تمایل به داشتن فرزند کمتر دارند، این موضوع می‌تواند بسیار مهم تلقی شود.

گاهی اوقات برخی از خانواده‌ها برای آنکه دختردار یا پسردار شوند، بارداری‌های متعددی را تجربه می‌کنند. امروزه پیشرفت‌های زیادی در علم پزشکی، علم تغذیه و علم زیست شناسی وجود داشته است که می‌توان تعیین جنسیت قبل از لقاح را با درصد بالایی از موفقیت انجام داد.

اگر می‌خواهید قبل از بارداری جنسیت فرزندتان را تعیین کنید، بهتر است اطلاعات خود را در این زمینه افزایش دهید، در ادامه با ما همراه باشید تا هر آنچه که لازم بدانید برای شما ذکر کنیم.

چه روش‌هایی برای تعیین جنسیت وجود دارد؟

قبل از هر چیز باید اطلاعاتی در خصوص کروموزوم‌ها در اختیار شما قرار دهیم. خانم‌ها دو کروموزوم X و آقایان دو کروموزوم X و Y دارند. هم تخمک و هم اسپرم دارای کروموزوم هستند، کروموزوم تمامی تخمک‌ها X و کروموزوم اسپرم شامل X یا Y می‌شود، در واقع کروموزوم اسپرم می‌تواند تعیین‌کننده جنسیت فرزند باشد.

اگر کروموزوم به‌صورت XX باشد، به معنی جنسیت دختر و اگر به‌صورت XY باشد به معنی جنسیت پسر است. جهت تعیین جنسیت، دو روش آزمایشگاهی کلی وجود دارد و همچنین تغییرات محیط داخل بدن، روشی دیگر پیش روی شماست. روش‌های آزمایشگاهی شامل IVF،PGD و همچنین روش IUI است.

روش IVF که در مراکز نازایی انجام می‌گیرد و طبیعتا پاسخ‌دهی بسیار بالایی دارد. روش IUI در مطب قابل اجراست و طبق خواسته زوجین شانس دختردار یا پسردار شدن را افزایش می‌دهند.

روش دیگر مرتبط با تغذیه است. این روش از دیرباز مورد توجه بسیاری از افراد بوده است، در واقع با این روش تغییراتی در PH محیط واژن ایجاد می‌کنند. همچنین با نوع مقاربت می‌توان تغییراتی را در محیط داخلی بدن مادر ایجاد کرد. اینکه چه مکانیسمی در تغذیه منجر به تعیین جنسیت می‌شود، تاکنون مشخص نشده است.

تغذیه مناسب برای افزایش احتمال جنسیت دختر  و پسر قبل از بارداری
تعیین جنسیت

مشاهدات بر این اساس بوده که با تغذیه می‌توان تعیین جنسیت را انجام داد. احتمالا به‌دلیل تغییراتی که در سطح تخمک و تغییرات یونی ایجاد می‌شود، باعث جذب بیشتر کروموزوم X یا جذب بیشتر کروموزوم Y خواهد شد.

اگر این تعادلات یونی به‌سمت افزایش یون‌های سدیم و پتاسیم باشد، منجر به جذب بیشتر کروموزوم Y و جنسیت پسر و اگر یون کلسیم و منیزیم افزایش یابد منجر به جذب بیشتر کروموزوم X و جنسیت دختر خواهد شد.

رژیم‌های غذایی بسیاری وجود دارد و با مراجعه به متخصص زنان و زایمان در کرج می‌توانید این دستورات غذایی را دریافت کنید. همچنین می‌توان تغییراتی در PH و اسیدیته محیط واژن ایجاد کرد، نوع مقاربت نیز می‌تواند در تعیین جنسیت موثر باشد.

در صورتی که والدین به این نکات دقت داشته باشند، شانس بالایی برای تعیین جنسیت خواهند داشت. این نکته را فراموش نکنید که رژیم غذایی را باید از سه ماه قبل از اقدام به بارداری در نظر داشته باشید و تا زمانی که بارداری رخ دهد، باید ادامه دهید. اگر به این مسائل دقت داشته باشید، نتیجه موفقیت‌آمیزی حاصل خواهد شد.

تغذیه مناسب برای افزایش احتمال جنسیت دختر قبل از بارداری

غذاهایی که احتمالا شانس جنسیت دختر را افزایش می‌دهد به شرح زیر است:

  • غذاهای دریایی به‌خصوص ماهی ساردین و قزل آلا
  • حبوبات
  • انواع بادام‌ها
  • سبزیجاتی همراه با برگ سبز تیره
  • کلم بروکلی
  • محصولات لبنی مانند شیر، پنیر و ماست
  • ریواس
  • انجیر
  • انواع توت‌ها
  • جو دو سر و سبوس جو دو سر
  • تخم‌مرغ
  • سیب
  • تخمه کدو، دانه کتان و چیتا
  • اسفناج
  • کره بادام زمینی
  • غلات غنی شده صبحانه
  • گوشت گوساله و مواد ترش
تغذیه مناسب برای افزایش احتمال جنسیت دختر و پسر

تغذیه مناسب برای افزایش احتمال جنسیت پسر قبل از بارداری

برای پسردار شدن غذاهای قلیایی بیشتری مصرف کنید، مطالعات نشان داده‌اند، افرادی که دارای محیط قلیایی یا ph بالا هستند، احتمال بارداری پسر بیشتر خواهد بود:

  • افزایش مصرف میوه و سبزیجات تازه
  • افزایش مواد غذایی حاوی پتاسیم مانند موز، ماهی آزاد و آووکادو
  • افزایش مواد غذایی با قلیایی بالا
  • اجتناب از محصولات لبنی
  • افزایش میزان مصرف کالری
  • گوشت شتر و مواد شور

این موارد ذکر شده جهت تغذیه برای دختر یا پسردار شدن به‌صورت احتمالی است. برای دریافت رژیم غذایی دقیق باید قبل از اقدام برای باردار به متخصص زنان مراجعه کنید تا برنامه‌ای دقیق برای شما در نظر گرفته شود.

متخصص زنان اقدامات دیگری از جمله مراقبت‌های طی بارداری، درمان بیماری‌های زنان، انجام اعمال زیبایی از جمله رفع ترک های شکم پس از بارداری، تزریق چربی به واژن و لابیاپلاستی با لیزر را با بهترین تکنیک انجام می‌دهد.

هیستروسکوپی

اطلاعاتی در رابطه با هیستروسکوپی

هیستروسکوپی جهت مشاهده و بررسی دهانه رحم است. این روش توسط وسیله‌ای به نام هیستروسکوپ انجام می‌شود. هیستروسکوپ لوله باریکی است، که چراغ و دوربین به آن متصل است و از طریق واژن، وارد حفره رحم می‌کنند.

در واقع تمامی مراحل از طریق تصویر کاملی بر مانیتور، قابل مشاهده است تا پزشک بررسی‌های لازم را انجام دهد. از این طریق می‌توان به بررسی داخل رحم پرداخت، بدون آنکه هیچ برشی زده شود. هیستروسکوپی در دو نوع، تشخیصی و درمانی انجام می‌شود.

از دیگر اقداماتی که متخصص زنان و زایمان در کرج برای بیماران خود در صورت لزوم انجام می‌دهد، کولپوسکوپی دهانه رحم، جهت غربالگری سرطان دهانه رحم است.

اگر اطلاعات کافی در خصوص هیستروسکوپی ندارید، در ادامه مقاله با ما همراه باشید تا هر آنچه لازم است برای شما بیان کنیم.

هیستروسکوپی در چه مواقعی انجام می‌شود؟

هیستروسکوپی تشخیصی در بررسی موارد زیر انجام می‌گیرد:

هیستروسکوپی چیست
هیستروسکوپی

هیستروسکوپی درمانی، در موارد متعددی از جمله موارد زیر کاربرد دارد:

  • خارج کردن فیبروم‌ها
  • خارج کردن پولیپ‌ها
  •  از بین بردن چسبندگی‌ها
  • خارج کردن IUD هایی که نخ آن افتاده است.

انجام هیستروسکوپی چه مزیتی برای بیماران دارد؟

به‌طور کلی مزیتی که هیستروسکوپ برای افراد دارد، بررسی کامل و وسیع داخل رحم بدون نیاز به برش جراحی است؛ که خود این مورد منجر می‌شود تا خانم‌ها بتوانند پس از عمل سریع بهبود یابند و به فعالیت‌های روزانه خود بپردازند.

اما، در حقیقت در عمل‌هایی که برش زده می‌شود، نیاز به زمان بیشتری جهت بهبودی خواهند داشت. همچنین بیماران به داروی کمتری جهت کاهش درد در این روش نیاز دارند، علاوه بر آن عفونت ناشی از زخم و برشی‌های شکمی نیز وجود نخواهد داشت.

آمادگی‌های قبل از انجام هیستروسکوپی

شما باید قبل از انجام این نوع عمل اقداماتی را انجام دهید تا با مشکلی مواجه نشوید. در ادامه موارد مهم را برای شما ذکر خواهیم کرد:

  • آزمایش برای اینکه نشان دهد می‌توانید این روش درمانی را انجام دهید یا خیر. مانند آزمایش خون و آزمایش بارداری، این اقدامات ممکن است یک هفته قبل از انجام عمل باشد.
  • روش‎های جلوگیری از بارداری را باید انجام دهید؛ چراکه در صورت بارداری نمی‌توان از این روش درمانی به کار برد.
  • اگر سیگار می‌کشید، باید مدتی سیگار کشیدن را متوقف کنید، همچنین ترک سیگار پس از عمل نیز می‌تواند در روند بهبودی نیز بسیار موثر باشد.
  • اگر نکات مهم دیگری جهت آمادگی قبل از عمل وجود داشته باشد، پزشک به شما خواهد گفت.

نحوه انجام هیستروسکوپی چگونه است؟

  • قبل از انجام این روش درمانی یا تشخیصی، ممکن است برای آرامش بیمار طی عمل یک آرام‌بخش تزریق شود. این روش بسته به صلاحدید پزشک ممکن است به‌صورت بیهوشی عمومی با به‌صورت بی حسی موضعی انجام گیرد.
  • از وسیله‌ای به نام اسپکولوم استفاده می‌کنند تا دهانه رحم جهت وارد کردن هیستروسکوپ به اندازه کافی باز باشد.
  • هیستروسکوپ از طریق واژن وارد رحم می‌شود.
  • گاز کربن دی اکسید را از طریق هیستروسکوپ به داخل رحم وارد می‌کنند تا رحم منبسط شود و خون این قسمت پاک شود.
  • نوری از طریق هیستروسکوپ تابیده می‌شود تا پزشک بتواند بررسی‌های لازم را در حفره رحم انجام دهد.
  • در صورتی که این روش جهت درمان انجام گرفته باشد، برای اقدامات بیشتر از ابزارهای جراحی کوچک از این طریق استفاده می‌کنند.
  • زمان انجام این روش بسته به هدفی که از انجام عمل دارند، می‌تواند برای هر فرد متغیر باشد.

آیا انجام هیستروسکوپی روشی ایمن است؟

هیستروسکوپی یک روش بی‌خطر است. ممکن است مانند همه عمل‌های جراحی عارضه‌های نادری را به همراه داشته باشد. عارضه‌های نادری که احتمال ایجاد آن در بیماران وجود دارد به شرح زیر است:

  • عفونت
  • خونریزی
  • آسیب به دهانه رحم، رحم، روده و مثانه
  • ایجاد اسکار داخلی رحم
  • حساسیت بدن به ماده‌ای که جهت منبسط شدن رحم استفاده می‌شود.
در مورد هیستروسکوپی
مراقبت پس از عمل هیستروسکوپی

مراقبت پس از عمل هیستروسکوپی

اگر می‌خواهید هرچه زودتر بهتر شوید و بتوانید فعالیت‌های روزمره خود را انجام دهید، باید به نکات و مراقبت‌های پس از عمل داشته باشید. این نکته را در نظر بگیرید، گاهی برخی از خانم‌ها می‌توانند به زودی بهبودی پیدا کنند و برخی دیرتر، این موضوع برای همه افراد متفاوت است.

به‌طور کلی بهتر است چند روزی استراحت کنید، به‌خصوص اگر به‌دلیل درمانی مانند خارج کردن فیبروم، عمل هیسترکتومی انجام گرفته باشد. نکاتی که باید در نظر داشته باشید به شرح زیر است:

  • پس از جراحی می‌توانید رژیم غذایی گذشته خود را داشته باشید؛ اما اگر بیهوشی عمومی برای شما انجام گرفته باشد، بهتر است که وعده غذایی‌های سبک و کوچک داشته باشید.
  • تا زمانی که خونریزی متوقف نشده است، باید از رابطه جنسی خودداری کنید، رعایت این نکته به شما کمک می‌کند تا خطر عفونت کاهش پیدا کند.
  • همان روز یا فردای عمل می‌توانید به حمام بروید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری برای شما داشته باشد.
اهمیت ورزش در بارداری

اهمیت ورزش در بارداری

ورزش در بارداری فواید زیادی هم برای نوزاد و هم برای مادر به‌همراه دارد. در واقع مشاهده شده که ورزش کردن منجر به تکامل بهتر سیستم عصبی خودکار در نوزادان می‌شود، از طرفی فواید زیادی برای مادر باردار نیز خواهد داشت.

تصورات غلطی که در این باره وجود دارد، این است که انجام تمرینات ورزشی ممکن است برای مادر باردار خطرناک باشد. در صورتی که اگر ورزش‌های مناسب بارداری انجام گیرد، نه تنها آسیبی به مادر و جنین نمی‌رساند، بلکه فواید زیادی را نیز برای آنها به‌همراه دارد که در ادامه در این خصوص توضیحات بیشتری خواهیم داد.

ورزش چه فوایدی را برای مادر دارد؟

فوایدی که ورزش کردن برای مادر باردار به‌همراه دارد شامل موارد زیر است:

  • منجر به کاهش دردهای لگنی و کمری می‌شود.
  • منجر به کاهش خستگی می‌شود.
  • مادر پس از ورزش کردن انرژی بیشتری خواهد داشت.
  • منجر به شادابی و طراوت مادر باردار می‌شود.
  • باعث بهبود و کاهش افسردگی در دوران بارداری می‌شود که بسیار مهم است.
  • از همه مهم‌تر به مدیریت افزایش وزن در بارداری کمک می‌کند.
  • در کنترل قند خون به‌ویژه برای افرادی که دچار دیابت در بارداری هستند، نقش بسیار مهمی دارد.
  • باعث کنترل فشار خون در بارداری می‌شود.
  • بدن مادر، به‌ویژه کف لگن را آماده می‌کند تا زایمان راحت و ایمنی داشته باشد.
اهمیت ورزش در بارداری چیست
فواید ورزش در بارداری

زمان و تمرینات مناسب در بارداری

زمان مناسبی که برای بارداری خانم‌ها در نظر گرفته شده، بین 30 تا 45 دقیقه است. همانطور که گفته شد خانم‌های باردار باید توجه داشته باشند تا تمریناتی را انجام دهند که برای شرایط آنها مناسب باشد. تمرینات مناسب برای خانم‌های باردار به شرح زیر است:

  • پیاده روی
  • شنا کردن
  • دوچرخه‌سواری (به‌صورت ثابت)

امروزه مادران باردار استقبال زیادی از تمرینات یوگا و پیلاتس می‌کنند. اگر این نوع ورزش‌ها با تمرینات هوازی انجام گیرد، بسیار ایده‌آل و تاثیرگذار خواهد بود.

موارد منع ورزش در بارداری

ورزش‌هایی که احتمال سقط جنین را برای مادر به همراه دارد، قطعا خطرناک است و از انجام این دسته از تمرینات باید خودداری شود. این ورزش‌ها شامل موارد زیر است:

  • سوارکاری
  • اسکیت
  • ژیمناستیک
  • اسکی
  • غواصی
  • ورزش‌های با توپ مانند والیبال یا فوتبال، به‌دلیل احتمال برخورد توپ به مادر
اهمیت ورزش در بارداری

مواقعی که باید ورزش در بارداری را متوقف کنید

همانطور که برای شما ذکر کردیم انجام ورزش در بارداری بسیار حائز اهمیت است؛ اما، باید این نکته را در نظر داشته باشید، که اگر علائم و نشانه‌هایی همچون موارد زیر را در حین ورزش کردن خود مشاهده کردید، تمرینات را متوقف کنید تا آسیبی به شما و جنین وارد نشود:

  • خون‌ریزی واژن
  • سرگیجه
  • سردرد
  • افزایش یا شروع تنگی نفس قبل از ورزش کردن
  • درد قفسه سینه
  • انقباضات دردناک رحم حتی پس از استراحت
  • نشت مایعاتی از واژن
  • درد و تورم ساق پا
  • عدم تعادل به‌دلیل ضعف عضلانی

برنامه ورزشی مناسب در بارداری

برای اینکه ورزش در بارداری برای شما فوایدی به‌همراه داشته باشد و بتوان از هر گونه خطرات احتمالی جلوگیری کرد باید نکاتی را در نظر داشته باشید:

  • قبل از شروع تمرینات باید به‌مدت 5 دقیقه بدن خود را گرم کنید.
  • لباس‌های راحت و گشاد بپوشید.
  • کفش‌هایی متناسب با تمرینی که انجام می‌دهید، بپوشید؛ چراکه انتخاب کفش مناسب می‌تواند از هرگونه خطرات جدی در شما جلوگیری کند.
  • جهت جلوگیری از آسیب‌های احتمالی، بر سطوح صاف ورزش کنید.
  • کالری کافی برای تامین نیازهای خود مصرف کنید.
  • قبل، حین و پس از ورزش حتما آب به میزان کافی بنوشید.
  • پس از تمرینات نشسته به آرامی بلند شوید تا از سرگیجه جلوگیری شود.
  • هرگز طوری ورزش نکنید که خسته شوید و نتوانید به‌حالت عادی صحبت کنید. در واقع باید تمرینات شما به گونه‌ای باشد که شما خسته نباشید و کاملا احساس راحتی داشته باشید.
برنامه ورزشی مناسب در بارداری

کلام آخر

بهتر است قبل از اقدام به بارداری و در حین بارداری تحت‌ نظر متخصص زنان و زایمان در کرج باشید تا هر موردی را که منجر به سلامتی شما و جنین می‌شود، گوشزد کند. قطعا ورزش در بارداری یکی از مواردی است که متخصصین به مادران بارداری توصیه می‌کند.

در صورتی که ورزش در بارداری تحت نظر متخصصین مربوطه باشد و تمرینات مناسبی انجام گیرد، قطعا فوایدی زیادی را هم برای مادر و هم برای جنین خواهد داشت. 

دکتر ملیحه قدس روحانی، علاوه بر مراقبت‌های حین بارداری انجام اعمال زیبایی از جمله رفع ترک های شکم در بارداری، پس از زایمان با استفاده به‌روزترین تکنیک‌ها و تجهیزات روز دنیا انجام می‌دهد.

اختلالات قاعدگی

اطلاعاتی در رابطه با اختلالات قاعدگی

اطلاعاتی در رابطه با اختلالات قاعدگی

اختلالات قاعدگی، یکی از مشکلات رایجی‌ست که ممکن است خانم‌ها در مقاطعی از زندگی خود با آن مواجه شوند. در واقع امکان دارد برخی از خانم‌ها دچار تغییراتی در قاعدگی خود شوند و ندانند آیا این تغییرات ایجاد شده طبیعی است یا خیر؟

از آنجایی که کسب اطلاعات در این زمینه بسیار حائز اهمیت است، ما در این مقاله قصد داریم در خصوص اختلالات قاعدگی اطلاعات مهم و کاربردی را در اختیار شما قرار دهیم.

قاعدگی طبیعی به چه صورت است؟

از شروع خونریزی تا شروع خونریزی بعدی به عنوان یک سیکل قاعدگی در نظر گرفته می‌شود. در حالت نرمال طول این مدت بین 21 تا 35 روز است، در 2 تا 5 سال اول به‌دلیل اینکه سیکل‌ها فاقد تخمک‌گذاری هستند، تا 45 روز را نیز می‌توان نرمال تلقی کرد.

معمولا میانگین خونریزی 4.7 روز است، در اغلب مواقع خانم‌ها مدت 7 روزه را در قاعدگی تجربه می‌کنند. میزان خونریزی در هر سیکل حدودا 35 سی سی است و اگر این میزان به 80 سی سی یا بیشتر برسد، به‌عنوان خونریزی شدید تلقی می‌شود. اگر این خونریزی شدید تکرار شود، منجر به کم خونی خواهد شد.

دلیل اختلالات قاعدگی
قاعدگی طبیعی به چه صورت است؟

چگونه می‌توان متوجه میزان نرمال خونریزی شد؟

معمولا تعویض سه الی پنج پد در روز نرمال تلقی می‌شود؛ اما، اگر خانمی مجبور باشد که هر یک ساعت تعویض پد را داشته باشد یا اگر خونریزی به قدری شدید باشد که شب‌ها به این دلیل مجبور به بیدار شدن باشد، همچنین دفع لخته‌های بیش از 3 سانت به‌صورت مکرر داشته باشد، به‌عنوان خونریزی بیش از 80 سی سی تلقی می‌شود. در این حالت نیاز به بررسی و درمان توسط متخصص زنان و زایمان وجود خواهد داشت.

متخصص زنان علاوه بر این معاینات، عمل‌های زیبایی واژن مانند لابیاپلاستی با لیزر،‌ تزریق چربی به واژن و سفید کردن واژن و جوانسازی واژن با تکنیک RF را نیز انجام می‌دهد.

چه خونریزی‌هایی غیر طبیعی است؟

در واقع خونریزی‌هایی که غیر طبیعی تلقی می‌شود به شرح زیر است:

  • هنگامی که خونریزی کمتر از 21 روز رخ دهد، یعنی فاصله دو سیکل کمتر از 21 روز باشد یا این زمان بیشتر از 42 روز باشد.
  • زمان خونریزی از 7 الی 10 روز بیشتر باشد.
  • مقدار خونریزی بیش از 80 سی سی باشد.

سیکل قاعدگی در نوجوانان

در نوجوانان، در واقع افرادی که به تازگی پریود شده‌اند، بین دو تا پنج سال اول به‌دلیل آنکه محور هیپوفیز به تخمدان به اندازه کافی تکامل نیافته است، معمولا سیکل‌ها تخمک‌گذاری ندارند.

به همین دلیل تغییرپذیری ممکن است در طول مدت قاعدگی و میزان خونریزی بیشتر باشد. حال اگر در این سن بین دو سیکل قاعدگی بیش از 90 روز باشد یا میزان خونریزی‌ها نزدیک به یکدیگر باشد، باید به پزشک مراجعه کرد یا دختر خانمی که سیکل کاملا منظمی داشته است؛ اما، به‌طور ناگهانی دچار تغییرات و اختلال می‌شود نیز نیاز به بررسی توسط پزشک خواهد داشت.

اطلاعاتی در رابطه با علل خونریزی

خونریزی در خانم‌ها و دختر خانم‌ها بر اساس سن تقسیم بندی می‌شود تا علل هر یک از این موارد به خوبی بررسی شود.

در نوزادان دختر

در همان ابتدا ممکن است در نوزادان دختر، هر از گاهی لکه بینی‌هایی وجود داشته باشد که اغلب نرمال تلقی می‌شود، در حقیقت به دنبال قطع ناگهانی هورمون استروژن مادری این اتفاق رخ می‌دهد. معمولا این مورد مشکل مهمی نیست و جای نگرانی در این باره وجود ندارد.

دوران کودکی

در دوران کودکی و در دوران قبل از بلوغ یکی از عللی که همیشه باید به ویژه در سنین پایین در نظر داشته باشید، به‌دلیل ورود جسم خارجی است که ممکن است برای بسیاری از کودکان رخ دهد و منجر به لکه بینی، خونریزی و گاهی عفونت شود که این موارد نیاز به بررسی خواهد داشت. به‌طور کلی عفونت‌ها و تومورهایی که در این سنین رخ می‌دهد، می‌تواند علت خونریزی باشد.

در مورد اختلالات قاعدگی
اطلاعاتی در رابطه با علل خونریزی

در سنین باروری

در سنین پس از بلوغ که به آن سنین باروری یا تولید مثل نیز گفته می‌شود، شایع‌ترین علتی که منجر به اختلالات قاعدگی می‌شود عدم تخمک‌گذاری است که در سیکل‌های ابتدایی یعنی در 2 تا 5 سال اولیه است.

منشاء اصلی خونریزی قاعدگی، لایه داخل بافت رحم است که بافت اندومتر گفته می‌شود. در واقع ریزش این قسمت باعث ایجاد خونریزی قاعدگی می‌شود و در خانم‌هایی که تخمک‌گذاری ندارند، به این جهت که بافت اندومتر شکننده و نازک شده و خیلی راحت ریزش می‌کند، منجر به بروز سیکل‌های نامنظم و نابه‌جا خواهد شد.

مورد بعدی که همیشه باید در سنین تولید مثلی در نظر داشته باشید، عوارض بارداری است. در واقع برای هر خانمی پس از سن بلوغ، حتما باید بارداری و اختلالات ناشی از آن را در نظر داشته باشیم، مگر آنکه خلاف این مسئله ثابت شود.

استفاده از هورمون‌ها از دیگر مسئله‌ای است که می‌تواند منجر به اختلالات خونریزی شود. استفاده از هورمون می‌تواند به‌صورت قرص‌های جلوگیری، آمپول‌ و قر‌ص‌های پروژسترونی باشد و مورد دیگری که بسیار استفاده می‌شود، قرص‌های اورژانسی است. اگر هر کدام از این موارد استفاده شود، می‌تواند همراه با خود، اختلالات خونریزی و قاعدگی را داشته باشد.

فیبروم‌های رحمی یا میوم از دیگر موارد بسیار شایع است. بسته به محل ایجاد فیبروم‌، خونریزی‌ها نیز متفاوت خواهند بود. معمولا اگر فیبروم در لایه داخلی رحم ایجاد شود، به‌صورت لکه بینی بین قاعدگی ایجاد خواهد شد. اگر در بافت عضلانی رحم ایجاد شود، افزایش خونریزی را به‌همراه دارد و می‌تواند برای خانم بسیار اذیت‌کننده باشد.

عفونت‌های شایع دستگاه تناسلی نیز می‌تواند خونریزی نامنظم در قاعدگی را ایجاد کند، علاوه بر این مورد منجر به خونریزی پس از مقاربت نیز خواهد شد. عفونت کلامیدیا شایع‌ترین عفونتی است که می‌تواند منجر به اختلالات قاعدگی شود.

پولیپ‌ها از دیگر مواردی هستند که می‌توانند منجر به اختلالات قاعدگی شوند، امکان ایجاد پولیپ‌ها هم در دهانه رحم و هم در بافت اندومتر وجود دارد که به وجود آمدن آن، خونریزی به همراه خواهد داشت.

اختلالات عملکرد تیروئید و هورمون پرولاکتین نیز منجر به اختلالات زیادی در الگوهای قاعدگی می‌شوند.

در سنین شروع قاعدگی ممکن است اختلالات هماتولوژیک وجود داشته باشد. این مورد در واقع اختلالات انعقادی است که می‌تواند به‌عنوان اولین علامت، خونریزی‌های خیلی شدید و مقاوم را در دختر خانم‌های نوجوان ایجاد کند.

مورد آخری که در سن باروری می‌تواند منجر به اختلالات قاعدگی شود، مرتبط با سندرم تخمدان پلی کیستیک است. معمولا خانم‌های دچار این بیماری، دارای علائمی همچون موارد زیر هستند:

  • آکنه
  • چاقی
  • پرمویی
  • تیرگی دستگاه تناسلی، تیرگی کشاله‌های ران، تیرگی زیر بغل (برای روشن کردن این نواحی می‌توان از روش‌های مختلفی مانند نانوفت، دستگاه تیکسل و RF کمک گرفت. این روش‌های درمانی در مطب دکتر خانم ملیحه قدس روحانی انجام می‌گیرد)
  • و در نهایت اختلالات قاعدگی

امروزه تخمدان پلی کیستیک در بین خانم‌ها بسیار شایع است.

اختلالات قاعدگی

یائسگی

حال به مسائل مربوط به دوران یائسگی می‌پردازیم که برخی از عوامل می‌تواند در این دوره موجب اختلالات قاعدگی شود. در این دوران یکی از علل شایع خونریزی، از بین رفتن بافت رحم است که اصطلاحا آتروفی آندومتر گفته می‌شود. این مورد می‌تواند منجر به خونریزی و لکه بینی‌ شود.

مصرف هورمون‌های برون‌زا از دیگر مواردی است که منجر به اختلالات می‌شود.

سرطان‌ها، بدخیمی‌ها و پولیپ‌های رحمی در این سنین می‌تواند منجر به خونریزی شود.

تشخیص علل خونریزی غیر طبیعی چگونه انجام می‌گیرد؟

جهت تشخیص این اختلال همانند دیگر بیماری‌ها نیاز به شرح حال دقیق بیمار و معاینه فیزیکی است. در واقع هنگامی که بیمار به متخصص زنان مراجعه می‌کند، پزشک با بررسی علائم ذکر شده از بیمار علت اختلالات را تشخیص خواهد داد.

دهانه رحم خانم‌ها در صورت نیاز توسط پزشک بررسی می‌شود تا از نظر التهاب و عفونت‌ها نیز مورد بررسی قرار گیرد. پس از این مرحله گاهی پزشک لازم می‌داند که تست‌های آزمایشگاهی برای بیمار انجام گیرد تا تشخیص دقیق از علل بیماری به عمل آید.

تست‌هایی که در این خصوص انجام می‌گیرد شامل سنجش هموگلوبین، فاکتورهای انعقادی، پلاکت‌ها، میزان هورمون تیروئید، هورمون پرولاکتین و… است.

از همه مهم‌تر انجام آزمایش بارداری به بیمار توصیه می‌شود. گاهی ممکن است بیمار این مسئله را انکار کند؛ اما بهتر است جهت اطمینان این آزمایش انجام گیرد. حتی امکان دارد یک بارداری غیر معمول مانند حاملگی خارج از رحم یا بارداری که منجر به سقط می‌شود، در افراد وجود داشته باشد.

سونوگرافی مورد دیگری است که برای تشخیص علل اختلالات کاربرد دارد، از این طریق تخمدان پلی کیستیک، فیبروم‌ها، پولیپ و ضخامت بافت اندومتر مورد بررسی قرار می‌گیرد. در نهایت بر اساس این موارد برنامه درمانی برای بیمار در نظر گرفته خواهد شد.

برای درمان بیمار، بسته به علل ایجاد اختلالات قاعدگی درمان مناسب مختص به هر فرد در نظر گرفته خواهد شد. علاوه بر این مورد بیمار باید سبک زندگی خود را جهت درمان موثرتر تغییر دهد، به‌طور مثال این موارد باید در نظر گرفته شود:

  • تغییر رژیم غذایی
  • کاهش وزن در صورت چاقی
  • ورزش و فعالیت‌های منظم

در نهایت خانم‌ها باید به این نکته توجه داشته باشند که هنگام خونریزی غیرطبیعی نباید خودسرانه قرص‌های جلوگیری را مصرف کنند، ابتدا باید به پزشک متخصص زنان مراجعه شود تا بر اساس علت، درمانی متناسب با شرایط شما در نظر گرفته شود.

عفونت های دستگاه تناسلی

عفونت های دستگاه تناسلی شایع در خانم‌ ها

عفونت های دستگاه تناسلی شایع در خانم‌ ها

عفونت های دستگاه تناسلی از شایع‌ترین علل مراجعه خانم ها به متخصص زنان است؛ بنابراین، این مسئله برای خانم ها اهمیت بسیار زیادی دارد. بنابراین باید اطلاعات کافی در این زمینه داشته باشید. در ادامه مقاله با ما همراه باشید تا هر آن چه را که لازم است در خصوص عفونت های دستگاه تناسلی خانم ها بدانید، برای شما ذکر کنیم.

آشنایی با دستگاه تناسلی

ابتدا بهتر است با دستگاه تناسلی آشنا شوید تا در ادامه توضیحاتی در رابطه با عفونت برای شما بیان کنیم. دستگاه تناسلی از قسمت‌های زیر تشکیل شده است:

  • ولو یا همان قسمت خارجی دستگاه تناسلی
  • واژن
  • دهانه رحم
  • رحم
  • لوله‌های رحمی

واژن معمولا ترشحاتی طبیعی دارد که این ترشحات نشئت گرفته از موارد زیر است:

  • غدد موجود در ولو
  • غدد چربی
  • غدد عرق
  • موکوس دهانه رحم
  • ترشحات رحم و لوله‌های رحمی
  • ترشحاتی که از دیواره واژن ترشح می‌شوند.

ترشحات در حالت نرمال چگونه‌اند؟

در حالت عادی این ترشحات به‌صورت آبکی، سفید رنگ و شفاف هستند. در هر سیکل قاعدگی بسته به روز هر دوره، ممکن است میزان و قوام ترشحات تغییر کند. به‌طور مثال در میانه سیکل، به دنبال افزایش ترشحات دهانه رحم، به‌دلیل تغییرات هورمونی که در بدن ایجاد می‌شود، ترشحات زیاد، شفاف و آبکی مشاهده می‌شود. متاسفانه بسیاری از خانم‌ها این نوع ترشحات را با عفونت اشتباه می‌گیرند.

گاهی حتی برخی از خانم‌ها به غلط، جهت رفع ترشحات دارو مصرف می‌کنند و مصرف دارو در این زمینه ممکن است سیستم ایمنی خانم را بر هم بزند.

فلور نرمال واژن از 6 نوع میکروب مختلف تشکیل شده است که این موارد می‌توانند سیستم میکروبی واژن را حفظ کنند. شایع‌ترین آنها لاکتوباسیل‌ها هستند که اسید لاکتیک تولید می‌کنند و این اسید لاکتیک باعث می‌شود که PH اسیدی حدود 4.5 را ایجاد کند.

اگر به هر دلیلی عدم تعادل در فلور نرمال واژن ایجاد شود، منجر به مستعد شدن خانم به عفونت های مختلف در واژن خواهد شد. بر همین اساس داروهای مختلفی از جمله پروبیوتیک‌ها وجود دارد که فلور نرمال واژن را تا حد نرمال و مناسبی حفظ می‌کنند.

همچنین پروبیوتیک‌ها بیشتر به عنوان جلوگیری از عفونت واژن کاربرد دارد، به خصوص خانم‌هایی که مستعد به عفونت هستند، این داروها تجویز می‌شود. به‌طور کلی باید این نکته را بدانید که دستگاه تناسلی تحت تاثیر هورمون پروژسترون و استروژن عمل می‌کند.

عفونت‌های واژن انواع مختلفی دارند که هر کدام با نام‌های مختلفی شناخته می‌شود که در ادامه هر یک از این موارد را برای شما ذکر خواهیم کرد.

عفونت های دستگاه تناسلی شایع در خانم‌ ها
ترشحات در حالت نرمال چگونه هستند؟

واژینوز باکتریایی

این نوع عفونت، یکی از شایع‌ترین عفونت های واژن شناخته می‌شود. این مورد دقیقا به دنبال فلور نرمال ایجاد می‌شود. علائم این ترشحات به شرح زیر است:

  • ترشحات فراوان
  • خاکستری رنگ بودن ترشحات
  • ترشحات بد بو (مشابه با بوی ماهی به‌خصوص هنگام مقاربت)

در صورت ایجاد این نوع عفونت حتما نیاز به مراجعه و بررسی پزشک دارد. در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به عفونت لگن شود.

عفونت کاندیدیا یا عفونت قارچی

قطعا اغلب افراد با این نوع عفونت آشنایی دارند، در واقع 75 درصد از خانم‌ها حداقل یک بار در طول زندگی خود دچار این نوع عفونت می‌شوند. علائم این نوع عفونت به شرح زیر است:

  • خارش
  • سوزش
  • دردهای سوزشی
  • سوزش هنگام ادرار

به‌طور کلی این نوع عفونت تمایل به عود یا تکرار و مقاوم شدن دارد. زمانی به عنوان عفونت تکرارشونده شناخته می‌شود که 4 یا بیش از 4 بار در سال چنین عفونتی ایجاد شود. در صورتی که عفونت تکرارشونده باشد، نیاز به درمان جدی و دوره‌ای 6 ماهه خواهد داشت.

واژینیت التهابی

این نوع عفونت به این صورت است که به‌شکل شدید و چرکی ایجاد شده و خانم دچار دردهای سوزشی به‌خصوص هنگام مقاربت می‌شود.

علت عفونت های دستگاه تناسلی شایع در خانم‌ ها
عفونت دستگاه تناسلی واژینیت التهابی

واژینیت آتروفیک

این مورد نیز به عنوان یکی از شایع‌ترین‌ها شناخته می‌شود. همانطور که خوب می‌دانید خانم‌ها پس از سن یائسگی دستخوش تغییراتی می‌شوند، به‌خصوص در قسمت واژن و در ولو تغییرات خشکی و آتروفی وجود دارد که باعث ایجاد واژینیت آتروفیک خواهد شد.

این مورد به‌صورت دردهای سوزشی و حتی ترشحاتی چرکی ایجاد می‌شود. به دنبال این علائم خانم‌ها دچار مشکلاتی از قبیل موارد زیر خواهند شد:

  • تکرر ادرار
  • ریزش ادرار هنگام عطسه و سرفه
  • سختی و درد زیاد هنگام مقاربت و حتی خونریزی پس از رابطه

جهت درمان این مشکل ممکن است درمان‌های کوتاه مدتی مانند درمان عفونت‌های دیگر در نظر گرفته شود. درمان‌های طولانی مدتی که جهت درمان آتروفی واژن وجود دارد به شرح زیر است:

هورمون درمانی

این مورد باید حتما تحت نظر متخصص زنان و زایمان انجام گیرد؛ چراکه، بیمار باید واجد شرایط درمان با استفاده از هورمون درمانی باشد. به‌طور کلی این درمان می‌تواند در بهبود چنین علائمی بسیار موثر باشد.

از آنجایی که دستگاه تناسلی تحت تاثیر هورمون پروژسترون و استروژن قرار دارد، با قطع ناگهانی آن خانم دچار مشکلاتی می‌شود که با تجویز هورمون درمانی از سوی پزشک مشکلات ناشی از یائسگی برطرف خواهد شد.

استفاده از تکنیک RF

این روش تحول زیادی را در خانم‌های یائسه ایجاد می‌کند. این درمان با افزایش کلاژن سازی و افزایش خونرسانی به دستگاه تناسلی به ویژه در ولو و واژن منجر به جوانسازی واژن می‌شود. نتیجه جوانسازی واژن با استفاده از تکنیک RF:

  • قوام و الاستیسیته از بین رفته، مجددا ایجاد می‌شود.
  • ترشحات نرمال واژن به وجود می‌آید.
  • علائم ادراری بهبود می‌یابد.
  • درد و سوزش حین مراقبت نیز از بین خواهد رفت.

عفونت سرویکس یا دهانه

پس از واژنیت‌ها، سرویکس یا دهانه رحم می‌تواند منجر به عفونت یا التهاب شود که به آن اصطلاحا «سرویسیت» گفته می‌شود.

درمان عفونت های دستگاه تناسلی شایع در خانم‌ ها

بیماری‌های التهابی لگن

زمانی که عفونت از واژن، دهانه رحم و رحم عبور کند، کاملا داخل لگن را فرا گرفته باشد و التهابی را داخل لگن ایجاد کرده باشد، به آن بیماری التهابی لگن گفته می‌شود. این بیماری نشانه‌هایی دارد که به شرح زیر است:

  • ترشحات شدید واژن
  • تب و لرز
  • دردهای لگنی
  • بی‌حالی، ضعف و به‌طور کلی کسالت

در این مواقع بیماری باید فورا به پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج مراجعه کند، گاهی اوقات پزشک نیاز می‌داند که بیمار در بیمارستان بستری شود و آنتی بیوتیک‌های تزریقی را جهت درمان دریافت کند.

عفونت های ادراری

عفونت های ادراری نیز می‌تواند به کرات در خانم‌ها ایجاد شود که مثانه را نیز درگیر خواهد کرد. بیماری که دچار عفونت های ادراری باشد با علائمی همچون موارد زیر همراه خواهد بود:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • احساس درد هنگام دفع ادرار
  • تغییر رنگ و قرمز شدن ادرار

با توجه به آزمایش ادرار، تجویز آنتی بیوتیک به بهبود بیمار بسیار کمک خواهد کرد. عواملی که منجر به عفونت‌های ادراری می‌شود به شرح زیر است:

  • نزدیکی جنسی که اصول بهداشتی رعایت نمی‌شود؛
  • تاخیری در دفع ادرار که پس از مقاربت ایجاد می‌شود.

حال اگر این عفونت از مثانه بگذرد و کلیه را درگیر کند، بیمار با علائمی همچون موارد زیر همراه خواهد بود:

  • تب و لرز
  • بد حالی
  • احساس درد قسمت پهلو

این مورد نیاز به درمان دارویی وسیع‌تری برای بیمار توسط پزشک خواهد داشت.

یائسگی زنان

درمان گرگرفتگی ناشی از یائسگی

درمان گرگرفتگی

گرگرفتگی یکی از علائم رایج یائسگی در خانم‌هاست. در واقع منظور از گرگرفتگی دمای بالای ناگهانی بدن، همراه با تعریق است. علاوه بر آن علائم دیگری که در خانم‌ها طی یائسگی وجود دارد، به شرح زیر است:

  • افزایش وزن
  • تغییرات رفتاری
  • افسردگی
  • عدم میل جنسی
  • اختلال عملکرد جنسی

خوشبختانه درمان‌های مختلفی جهت کنترل و درمان گرگرفتگی در خانم‌ها وجود دارد. با تغییر سبک زندگی یا مصرف دارو و مکمل‌های گیاهی می‌توان این مشکل را برطرف کرد.

جهت کنترل این علائم بهتر است به متخصص زنان مراجعه کنید. از آنجایی که پزشک به اندام‌های تولیدمثل خانم‌ها به خوبی آگاهی دارد، علاوه بر درمان بسیاری از بیماری‌ها قادر است که اعمال زیبایی مانند جوانسازی واژن با RF، تزریق چربی به واژن، سفید کردن واژن انجام دهد. در ادامه مقاله با ما همراه باشید تا در خصوص درمان این عارضه در یائسگی اطلاعاتی در اختیار شما قرار دهیم.

درمان جایگزینی هورمون

مصرف مکمل استروژن، موثرترین روش درمان گرگرفتگی است، این روش اغلب به‌عنوان درمان جایگزینی هورمون (HRT) شناخته می‌شود. بنا به تشخیص پزشک ممکن است استروژن به تنهایی یا همراه با پروژسترون مصرف شود.

استروژن به همه خانم‌ها توصیه نمی‌شود، به ویژه خانم‌هایی که سابقه سرطان سینه، خون لختگی و … دارند. همچنین بسیاری از متخصصین معتقدند که مصرف استروژن می‌تواند در آینده مشکلات بسیاری اعم از بیماری‌های قلبی، سرطان سینه و خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.

ایزوفلاون‌های سویا

سویا حاوی مقادیر زیادی فیتو استروژن است که همانند استروژن در بدن عمل می‌کند. همچنین به‌دلیل ایزوفلاون‌های موجود در سویا که به گیرنده‌های استروژن متصل می‌شود به کاهش گرگرفتگی نیز کمک می‌کند.

یائسگی
درمان گرگرفتگی ناشی از یائسگی

کوهوش سیاه

کوهوش سیاه یکی از محبوب‌ترین داروهای گیاهی است که برای درمان گرگرفتگی و سایر علائم یائسگی به کار برده می‌شود. تحقیقاتی که در این خصوص انجام شده نشان می‌دهد کوهوش سیاه می‌تواند به گیرنده‌های استروژن متصل شود یا گیرنده‌های سروتونین را تحریک کند.

مصرف این داروی گیاهی هیچ عارضه‌ای را در افراد ایجاد نمی‌کند، گاهی اوقات می‌تواند در برخی از مواقع نادر منجر به معده درد شود. مصرف این داروی گیاهی به خانم‌های باردار یا شیرده توصیه نمی‌شود. همچنین افرادی که دچار سرطان سینه هستند نیز نباید از این داروی گیاهی مصرف کنند.

تکنیک‌های کنترل استرس

با این وجود که گرفتگی می‌تواند در هر زمان ایجاد شود؛ اما، هنگامی که دچار استرس می‌شوید این شرایط برای شما بدتر می‌شود. به همین جهت در این مواقع راهکارهایی جهت کنترل استرس به شما توصیه می‌شود:

  • یوگا
  • پیاده‌روی
  • تایچی
  • تکنیک تنفس صحیح
  • مدیتیشن

علاوه بر این راهکارها می‌توانید مدتی از طول روز را صرف کتاب خواندن، آواز خواندن یا هر فعالیت دیگری که منجر به آرام شدن شما می‌شود، کنید.

کاهش دمای محیط

حتی با افزایش جزئی دمای بدن، گرگرفتگی در شما ایجاد می‌شود. با روشن کردن کولر، نصب فن، استفاده از ژل خنک کننده و باز کردن پنجره‌ها می‌توانید دمای محیط منزل خود را پایین بیاورید. همچنین بهتر است از پوشیدن لباس‌های گرم تا حد امکان خودداری کنید.

رژیم غذایی مناسب

برخی از غذاها و نوشیدنی‌ها می‌تواند به‌طور طبیعی دمای بدن شما را افزایش دهد و گرگرفتگی را بدتر کند. غذاهای پر ادویه، نوشیدنی‌های کافئین‌دار، غذاهای پرچرب و حاوی قند زیاد و همچنین الکل می‌تواند در شدت و تعداد دفعات گرگرفتگی نقش داشته باشد.

مطالعاتی که در این خصوص وجود داشته نشان داده است که مصرف مواد غذایی مانند سبزیجات، میوه‎ها و غلات کامل گرگرفتگی را کاهش می‌دهد.

گرگرفتگی
رژیم غذایی مناسب

ترک عادت‌های غلط

برخی از عادت‌های غلطی که در زندگی وجود دارد، می‌تواند این شرایط شما را بدتر کند. به‌عنوان مثال مصرف سیگار ممکن است منجر به گرگرفتگی شود و حتی شدت آن را افزایش دهد.

اگر این عادت غلط را ترک کنید می‌تواند به کاهش شدت و دفعات ایجاد گرگرفتگی کمک کند. علاوه بر رفع این مشکل به کاهش ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها مانند بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و انواع سرطان کمک می‌کند.

مصرف داروها

علاوه بر داروهای مختص کاهش علائم یائسگی، دوز پایین داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است علائم ناشی از یائسگی مانند گرگرفتگی خفیف تا متوسط را بهبود بخشد. این داروها باید تنها با تجویز متخصص مصرف شود.

علاوه بر این، داروهای ضد افسردگی می‌توانند علائم و تغییرات ناشی از یائسگی مانند تغییرات خلق‌وخو، اضطراب و افسردگی را درمان کنند. 

کلام آخر

هنگامی که در دوره یائسگی یا منوپوز قرار می‌گیرید علائم می‌تواند برای چند سال یا بیشتر ادامه داشته باشد؛ اما، به این معنی نیست که باید علائم ناشی از یائسگی را تحمل کنید.

با توجه به نکات ساده مانند تغییر سبک زندگی می‌توانید علائمی مانند گرگرفتگی را کاملا برطرف کنید. بهتر است در خصوص کنترل علائم خود با متخصص زنان و زایمان در کرج مشورت داشته باشید.

تشخیص بیماری با تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر

آزمایش و غربالگری‌های بسیاری برای بررسی اندام‌های تولید مثل خانم‌ها وجود دارد که از آن طریق می‌توان در صورت وجود بیماری، در مراحل ابتدایی و به موقع آن را تشخیص داد و به درمان اقدام کرد. تست پاپ اسمیر یکی از این مواردی است که جهت معاینه دهانه رحم، برای تشخیص سرطان رحم کاربرد دارد.

در واقع زمانی که این بیماری زودهنگام تشخیص داده شود، فرصت بیشتری برای درمان وجود خواهد داشت. علاوه بر این موارد هنگامی که پاپ اسمیر توسط متخصص زنان انجام ‌گیرد، می‌توان هرگونه تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های دهانه رحم را که در آینده منجر به سرطان می‌شود، تشخیص داد.

از دیگر معایناتی که توسط متخصص زنان جهت تشخیص زودهنگام سرطان رحم برای خانم‌ها انجام می‌گیرد، کولپوسکوپی دهانه رحم است.

تشخیص زودهنگام سلول غیرطبیعی، به جلوگیری از سرطان احتمالی دهانه رحم کمک خواهد کرد. اگر جز آن دسته از افرادی هستید که به سلامتی خود اهمیت می‌دهید، در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعاتی در این مورد در اختیار شما قرار دهیم.

ضرورت انجام تست پاپ اسمیر چیست؟

از این تست برای غربالگری سرطان رحم استفاده می‌شود، به همین جهت برای هر خانمی ضرورت خواهد داشت. این آزمایش معمولا همراه با معاینه لگن برای خانم‌ها انجام می‌گیرد.

امروزه به دلیل شیوع ویروس HPV، توصیه می‌شود که تست پاپ اسمیر همراه با تست HPV انجام گیرد.

انجام تست پاپ اسمیر
انجام تست پاپ اسمیر

هر چند وقت یک‌بار باید تست پاپ اسمیر انجام گیرد؟

پزشکان انجام تست پاپ اسمیر را برای خانم‌های 21 تا 65 سال هر سه سال یک‌بار توصیه می‌کنند. اما، بهتر است که انجام این تست همراه با تست HPV هنگام شروع رابطه جنسی حتی زیر 21 سال نیز انجام شود.

در صورتی که عامل خطرسازی در خصوص ایجاد سرطان دهانه رحم در شما وجود داشته باشد، ممکن است پزشک لازم بداند که این آزمایش در فواصل کوتاه‌تری انجام گیرد. عوامل خطرساز شامل موارد زیر است:

  • سابقه مصرف سیگار
  • ضعف سیستم ایمنی بدن به‌دلیل پیوند اعضا، شیمی درمانی یا استفاده مزمن از کورتیکواستروئید
  • ابتلا به ویروس HIV
  • تشخیص سرطان دهانه رحم یا زمانی که تست پاپ اسمیر سلول‌های پیش سرطانی را نشان دهد.

آیا انجام تست پاپ اسمیر عوارضی دارد؟

انجام این تست روشی ایمن برای غربالگری سرطان دهانه رحم است؛ اما، گاهی ممکن است نتایج منفی کاذبی را به‌همراه داشته باشد.

منفی کاذب به این معنی نیست که انجام این تست جواب اشتباهی را به شما نشان می‌دهد، در برخی از مواقع ممکن است به‌دلیل موارد زیر منفی کاذب وجود داشته باشد.

  • تعداد کم سلول‌های غیر طبیعی؛
  • خون یا سلول‌های التهابی، سلول‌های غیرطبیعی را پنهان می‌کند.

با این وجود که ممکن است سلول‌های غیر طبیعی در یک دوره مشاهده و شناسایی نشود، اما انجام پاپ اسمیر در دفعات بعدی آنها را مشخص خواهد کرد. در واقع ایجاد سرطان دهانه رحم سال‌ها طول می‌کشد، در نهایت امکان مشاهده سلول‌های غیر طبیعی در دیگر دفعات تست وجود خواهد شد.

نحوه آمادگی جهت انجام تست پاپ اسمیر

قبل از انجام این آزمایش باید به نکاتی که در ادامه برای شما ذکر خواهیم کرد توجه داشته باشید:

  • قبل از انجام تست پاپ اسمیر به مدت دو روز از فعالیت‌های جنسی، دوش واژینال یا استفاده از داروهای واژینال باید خودداری کنید؛ چراکه، ممکن است سلول‌های غیر‌ طبیعی شسته و پنهان شوند:
  • در زمان قاعدگی این تست را انجام ندهید.

روند انجام تست پاپ اسمیر چگونه است؟

انجام این تست در مطب پزشک انجام می‌شود و تنها چند دقیقه طول می‌کشد. روی تخت مطب به‌طوری که زانو خود را خم کرده‌اید، دراز بکشید. پزشک ابزاری به نام اسپکولوم را به آرامی وارد واژن می‌کند.

اسپکولوم دیواره‌های واژن را از هم جدا می‌کند تا پزشک از این طریق به راحتی بتواند دهانه رحم شما را مشاهده کند. قرار دادن اسپکولوم ممکن است منجر به احساس فشار در ناحیه لگن شود.

سپس پزشک سلول دهانه رحم را جهت نمونه‌گیری خارج می‌کند، این پروسه نمونه‌گیری صدمه‌ای به بیمار وارد نخواهد کرد. نمونه به آزمایشگاه منتقل می‌شود تا سلول‌های دهانه رحم به‌خوبی بررسی شود. در صورت وجود هرگونه مشکلی، زودهنگام تشخیص داده خواهد شد.

پاپ اسمیر
روند انجام تست پاپ اسمیر

نتیجه تست پاپ اسمیر

پس از چند روز نتیجه تست مشخص می‌شود که جواب آن به دو صورت است:

  • منفی (طبیعی)
  • مثبت (غیر طبیعی)

نتایج طبیعی

اگر نتیجه آزمایش تست پاپ اسمیر طبیعی باشد، نتیجه منفی را به شما گزارش می‌دهند. پس از دریافت این نتیجه تا زمانی که پزشک برای شما مشخص کرده است، دیگر نیازی به انجام هیچ آزمایش و تست در این خصوص نخواهید داشت.

نتایج غیرطبیعی

اگر طی آزمایش پاپ اسمیر سلول‌های غیر طبیعی مشاهده شود، نتیجه تست شما مثبت خواهد بود. این نکته را در نظر داشته باشید که نتیجه مثبت به این معنی نیست که شما سرطان دهانه رحم دارید. به‌طور کلی دلایلی که برای مثبت شدن نتیجه تست پاپ اسمیر وجود دارد به شرح زیر است:

  • التهاب خفیف یا تغییرات جزئی سلول (دیسپلازی)
  • وجود HPV یا پاپیلومای انسانی یا عفونت دیگر
  • سرطان یا پیش سرطان
  • وجود التهاب که اگر قبل از انجام تست پاپ اسمیر رابطه جنسی انجام داده باشید، ممکن است التهاب رخ داده باشد.
مواد غذایی مفید در بارداری

13 مواد غذایی مفید در بارداری

همه خانم‌های باردار در پی آن هستند که غذاهای مفیدی در بارداری مصرف کنند تا هم برای خودشان و هم برای جنین مفید باشد. از آنجایی که این مسئله دغدغه همه خانم‌های باردار است، ما قصد داریم در این مقاله چندین مورد از مواد غذایی مفید در بارداری را برای شما ذکر کنیم.

برنامه غذایی مادر باید کامل باشد، مواردی که باید در غذای او وجود داشته باشد:

  • پروتئین و مواد معدنی
  • انواع چربی‌های سالم
  • کربوهیدرات
  • فیبر و مایعات

با مراجعه به پزشک و مشورت با او می‌توانید رژیم غذایی مناسب با شرایط خود را دریافت کنید. متخصص زنان علاوه بر مراقبت‌های طی بارداری بسیاری از اقدامات دیگر از جمله زیبایی واژن مانند لابیاپلاستی با لیزر را انجام می‌دهد.

1. محصولات لبنی

در بارداری به مصرف پروتئین و کلسیم نیاز بیشتری دارید تا بتوانید نیازهای جنین را برطرف کنید. لبنیاتی مانند شیر، ماست و پنیر را باید حتما در رژیم غذایی خود قرار دهید. لبنیات حاوی دو نوع پروتئین کازئین و آب پنیر است.

در واقع لبنیات منبع غنی از کلسیم و حاوی مقادیر زیادی از فسفر، ویتامین‌های B، منیزیم و روی است. ماست‌های حاوی پروبیوتیک، منجر به سلامت گوارش می‌شوند.

2. حبوبات

این گروه از مواد غذایی شامل عدس، نخود، لوبیا و غیره است. حبوبات در واقع منبع گیاهی عالی از فیبر، آهن، پروتئین، کلسیم و فولات است که مادر طی بارداری به آنها نیاز دارد. فولات، یکی از ضروری‌ترین ویتامین‌های گروه B است و مصرف آنها در سه ماهه اول بارداری بسیار حائز اهمیت است.

به‌طور کلی حبوبات، فیبر زیادی دارند. برخی از حبوبات علاوه بر فیبر، آهن، منیزیم و پتاسیم نیز وجود دارد.

حبوبات
حبوبات

3. سیب زمینی

سیب زمینی به هر روشی که پخته و تهیه شود، بسیار خوشمزه است. این مواد غذایی حاویِ بتاکاروتن است که یک ترکیب گیاهی‌ست و در بدن به ویتامین A تبدیل می‌شود.

ویتامین A برای رشد جنین طی بارداری بسیار ضروری است. سیب زمینی علاوه بر بتاکاروتن دارای فیبر نیز است، که شما را سیر نگه می‌دارد و میزان قند خون را کاهش می‌دهد، در نهایت منجر به سلامت دستگاه گوارش نیز خواهد شد. در واقع اگر طی بارداری دچار یبوست شده‌اید، می‌تواند به رفع این مشکل کمک کند.

این نکته را در نظر داشته باشید که باید سیب زمینی را بدون روغن یا با حداقل روغن مصرف کنید، در غیر این صورت کالری زیادی برای مادر خواهد داشت و در نهایت منجر به افزایش وزن می‌شود.

4. ماهی سالمون

ماهی سالمون سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 است که فواید زیادی در بارداری دارد. همچنین این مواد غذایی به تشکیل مغز و چشم جنین کمک می‌کند. به این نکته توجه داشته باشید که شاید به شما گفته باشند به‌دلیل وجود جیوه و آلاینده‌هایی که در ماهی وجود دارد، باید تا حد امکان از مصرف این مواد غذایی خودداری کنید.

اما مصرف ماهی سالمون موردی ندارد، ماهی‌هایی که باید طی این دوران از مصرف آن صرف نظر کنید شامل موارد زیر است:

  • اره ماهی
  • ماهی تن
  • شاه ماهی
  • کوسه ماهی
  • و…

ماهی سالمون یکی از منابع طبیعی ویتامین D است که بیشتر افراد کمبود این ویتامین را در بدن دارند. وجود این ویتامین به سلامت استخوان و عملکرد ایمنی بدن کمک می‌کند.

5. تخم‌مرغ

تخم‌مرغ جز آن دسته از مواد غذایی مغذی است که تمامی مواد مورد نیاز مادر باردار در آن وجود دارد. یک تخم‌مرغ بزرگ حاوی 80 کالری، پروتئین، چربی، ویتامین و مواد معدنی است.

تخم مرغ‌ منبع کولین است که یک ماده مغذی حیاتی در بارداری محسوب می‌شود. این ماده مغذی برای رشد مغز کودک بسیار مهم است و به ناهنجاری‌های رشد مغز و ستون فقرات کمک می‌کند. یک تخم مرغ حاوی 147 میلی گرم کولین است. میزان مصرف توصیه شده طی بارداری 450 میلی گرم است.

میوه و سبزیجات
کلم بروکلی و دیگر سبزیجات تیره رنگ

6. کلم بروکلی و دیگر سبزیجات تیره رنگ

سبزیجاتی از جمله کلم بروکلی و سبزیجات تیره مانند کلم پیچ و اسفناج می‌تواند بسیاری از مواد مغذی مورد نیاز شما را فراهم می‌کند. فواید این سبزیجات شامل موارد زیر است:

  • فیبر
  • ویتامین K
  • ویتامین C
  • ویتامین A
  • کلسیم
  • آهن
  • پتاسیم
  • فولات 

از آنجایی که این سبزیجات حاوی فیبر هستند، از ایجاد یبوست طی بارداری جلوگیری می‌کند.

7. گوشت بدون چربی و پروتئین

گوشت‌های بدون چربی منبع عالی برای دریافت پروتئین هستند. علاوه بر پروتئین سرشار از آهن، کولین و سایر ویتامین‌های گروه B است که همه خانم‌های بارداری به مقدار بیشتری نیاز دارند.

آهن یک ماده معدنی ضروری است که توسط گلبول‌های قرمز به‌عنوان بخشی از همگلوبین مورد استفاده قرار می‌گیرد. حجم خون در بارداری افزایش پیدا می‌کند و به همین جهت به آهن بیشتری نیاز خواهد بود.

کمبود آهن در اوایل یا اواسط بارداری ممکن است منجر به فقر آهن شود که احتمال خطر تولد نوزادی با وزن کم وجود خواهد داشت. اینکه بخواهید تنها با مصرف غذا کمبود آهن را جبران کنید، امری دشوار است. در این باره باید با متخصص زنان و زایمان در کرج مشورت داشته باشید تا مکمل‌های مورد نیاز را برای شما تجویز کند.

اگر از مواد غذایی یا میوه‌هایی مانند پرتقال که حاوی ویتامین C هستند همراه با آهن استفاده کنید، به جذب آهن بیشتر در بدن کمک می‌کند.

8. انواع توت‌ها

انواع توت‌ها مانند توت فرنگی، تمشک و… حاوی کربوهیدرات، ویتامین C، فیبر و آنتی اکسیدان هستند. این میوه‌ها یک میان وعده عالی برای خانم باردار هستند؛ چراکه، مقدار زیادی از آب و فیبر در خود دارند.

انواع توت‌ها

9. غلات کامل

غلات کامل حاوی فیبر، ویتامین‌ها و ترکیبات گیاهی است. ماکارونی، برنج سفید، جو دو سر، برنج قهوه‌ای و جو جز غلات کامل هستند. این موارد نام برده شده، ویتامین B، فیبر و منیزیم دارند.

10. آووکادو

آووکادو نوعی میوه است که حاوی مقادیر زیادی از اسیدهای چرب اشباع نشده است. همچنین سرشار از فیبر، ویتامین‌های گروه B، ویتامین K، پتاسیم، مس، ویتامین C و ویتامین E است.

از آنجایی که آووکادو حاوی چربی سالم و فولات و پتاسیم است، یک انتخاب عالی برای دوران بارداری خواهد بود. چربی‌های موجود در این ماده غذایی می‌تواند از نقص لوله عصبی، ناهنجاری‌های رشد مغز و ستون فقرات جلوگیری ‌کند.

پتاسیم به رفع گرفتگی عضلات پا کمک می‌کند که این عارضه ممکن است طی بارداری در برخی از مادران وجود داشته باشد. آووکادو، بیش از موز دارای پتاسیم است که می‌توانید با مصرف آن از این عارضه در بارداری جلوگیری کنید.

11. میوه خشک

میوه‌های خشک حاوی کالری، فیبر، ویتامین و مواد معدنی هستند. در واقع میوه خشک مانند میوه تازه دارای مواد مغذی‌ست و تنها بدون آب و در ابعاد کوچک‌تر است. مصرف یک وعده میوه خشک می‌تواند مقدار زیادی از ویتامین‌ها و مواد معدنی از جمله فولات، آهن و پتاسیم را در بدن تامین کند.

به‌طور مثال آلو خشک سرشار از فیبر، پتاسیم و ویتامین K است. آنها خاصیت ملین طبیعی دارند و در رفع یبوست بسیار مفیدند. این میوه‌های خشک با وجود اینکه مزایای زیادی دارند؛ اما قند زیادی دارند در نهایت باید در مصرف مواد قندی زیاده‌روی نکنید. دیابت در بارداری از مشکلات شایع در خانم‌های باردار است.

12. مصرف روغن ماهی

روغن ماهی از کبد ماهی گرفته می‌شود. این روغن حاوی اسیدهای چرب امگا 3 EPA و DHA است، که برای رشد جنین بسیار ضروری است. همچنین مصرف آن می‌تواند از زایمان زودرس جلوگیری کند.

این ماده غذایی ارزشمند حاوی ویتامین D است که افرادی زیادی به میزان کافی این ویتامین را دریافت نمی‌کنند. مصرف یک قاشق غذاخوری، در یک وعده، برای تامین ویتامین D و A کافی است.

خانم‌های باردار به این نکته توجه کنند که مصرف بیش از یک وعده در روز توصیه نمی‌شود. ماهی‌هایی مانند ماهی آزاد، ساردین و کنسرو تن ماهی می‌تواند برای دریافت امگا 3 نیز گزینه‌های خوبی باشند.

تغذیه در بارداری
تغذیه در دوران بارداری

13. نوشیدن آب کافی

همه ما به‌خصوص خانم‌های باردار باید به‌اندازه کافی آب بنوشیم. حجم خون در بارداری حدود 45 درصد افزایش پیدا می‌کند. در صورت عدم توجه به این مسئله بدن دچار کمبود آب می‌شود که عارضه‌های زیاد را به‌همراه دارد.

علائم کم آبی بدن می‌تواند شامل سردرد، اضطراب، بدخلقی، خستگی و کاهش حافظه باشد. همچنین مصرف آب کافی به رفع یبوست در طی بارداری کمک می‌کند و خطر ابتلا به عفونت ادراری را که در بارداری شایع است، کاهش می‌دهد.

نیاز به نوشیدن آب در هر فردی متفاوت است، توصیه می‌شود در خصوص میزان مصرف آب در بارداری با پزشک متخصص زنان مشورت کنید.

بارداری

زمانی که باید تست بارداری را انجام دهید

گاهی ممکن است حتی با مطمئن‌ترین روش‌های جلوگیری از بارداری، احتمال بارداری وجود داشته باشد. به همین دلیل برخی از مواقع خانم‌ها مشکوک به حاملگی می‌شوند. بعضی اوقات شک خانم به بارداری بی‌مورد است، در واقع نمی‌داند چه زمانی باید به بارداری خود مشکوک شوند یا در چه زمانی تست بارداری را در خانه انجام دهند.

ما در این مقاله چند عاملی را که نشان می‎دهد که نیاز به تست بارداری دارید، برای شما آورده‎ایم که در ادامه ذکر خواهیم کرد.

از زمان پریود شما گذشته است؛

اگر قاعدگی در زمان موعد رخ ندهد، به‌عنوان اولین و مهم‌ترین نشانه بارداری تلقی می‌شود. به همین جهت به خانم‌ها توصیه می‌شود که زمان و تاریخ قاعدگی خود را هر ماه یادداشت کنند تا متوجه اختلال یا بی‌نظمی در زمان پریود بشوند‌.

به‌طور معمول خانم‌ها هر 28 روز یک‌بار قاعدگی را تجربه می‌کنند، در صورتی که باید تست بارداری در خانه انجام گیرد. 

این نکته لازم به ذکر است که همیشه قاعدگی به‌دلیل بارداری متوقف نمی‌شود، گاهی برخی از عوامل دیگر مانند استرس، رژیم غذایی، ورزش کردن یا برخی از بیماری‌ها، منجر به عقب افتادن قاعدگی می‌شود.

اگر مشکوک به بارداری هستید، به ترشحات خود توجه داشته باشید. معمولا در اوایل بارداری، خونریزی خفیف و لکه بینی وجود دارد. در صورت مثبت بودن تست بارداری و مشاهده خونریزی خفیف حتما به متخصص زنان و زایمان در کرج مراجعه کنید.

روش انجام تست بارداری
تست بارداری

احساس گرفتگی دارید؛

زمانی که تخمک در رحم کاشته می‌شود، احساسی شبیه به گرفتگی‌های قاعدگی در مادر ایجاد می‌کند. در اوایل بارداری ممکن است این احساس را داشته باشید و تصور کنید که زمان شروع قاعدگی است؛ اما اینطور نیست. در واقع این حالت‌ها و علائمی است که در اوایل بارداری وجود دارد و ممکن است با علائم پریود یا قاعدگی اشتباه گرفته شود.

سینه‌های دردناکی دارید؛

از آنجایی که طی بارداری، بدن خانم باردار برای رشد جنین استروژن و پروژسترون بیشتر تولید می‌کند، ممکن است بدن دچار تغییراتی شود. سینه‌ها بزرگتر و نوک سینه تیره‌تر به نظر می‌رسد. این نکته را در نظر داشته باشید که برخی از خانم‌ها ممکن است نزدیک شروع قاعدگی خود نیز احساس درد در سینه و دیگر علائمی را که در بارداری وجود دارد، حس کند؛ بنابراین، نمی‌توان همیشه گفت که درد یا احساس ناراحتی در سینه نشانه بارداری است.

دچار تغییرات رفتاری شده‌اید؛

همراه با احساس گرفتگی و درد در سینه ممکن است علائم دیگر نیز به‌دلیل بارداری داشته باشید که به شرح زیر است:

  • حالت تهوع
  • بیزاری از غذا
  • احساس خستگی
  • تکرر ادرار

با گذشت چند هفته از بارداری این علائم بروز می‌کند، در صورتی که متوجه این علائم در خود شده‌اید و به بارداری مشکوک هستید، حتما ابتدا تست بارداری را در منزل انجام دهید، در صورت مثبت بودن به متخصص زنان مراجعه کنید.

متخصص زنان قادر است که بسیاری از مشکلات مربوط به خانم‌ها در واقع مسائلی را که مربوط به اندام‌های تولید مثل می‌شود، بررسی کند، در واقع علاوه بر مراقبت‌های طی بارداری اقدامات دیگری از جمله کولپوسکوپی دهانه رحم، تست پاپ اسمیر و … اقدامات زیبایی از جمله درمان ترک شکم بارداری را با بهترین تجهیزات انجام می‌دهد‌.

انجام تست بارداری
تست تشخیص بارداری

همیشه احتمال بارداری وجود دارد؛

همانطور که گفته شد روش‌های جلوگیری از بارداری همیشه موفق عمل نمی‌کنند و احتمال بارداری حتی پس از استفاده از کاندوم یا مصرف قرص ممکن است وجود داشته باشد. به‌طور مثال امکان دارد پس از رابطه متوجه پارگی کاندوم شوید، در این مواقع باید به متخصص زنان مراجعه نمایید.

به‌طور کلی حتی در مواقعی که اطمینان دارید روش‌های جلوگیری از بارداری را انجام داده‌اید؛ اما هر یک از علائم ذکر شده را داشتید، زمان آن است که تست بارداری با استفاده از بی بی چک انجام دهید.

هر زمان که مشکوک به بارداری هستید، تست بارداری را انجام دهید.

خانم‌هایی که از نظر جنسی فعال هستند و در سن باروری قرار دارند، شانس بارداری بسیار بالایی دارند، به بارداری، در صورت مشکوک بودن، تست بارداری را انجام ‌دهند.

بهتر است که این تست را صبح انجام دهید تا نتیجه مطمئن و دقیقی را به شما نشان دهد. هرچه زودتر متوجه بارداری خود بشوید، برای کودک و خودتان بهتر است؛ چراکه مراقبت‌های لازم توسط متخصص زنان انجام خواهد گرفت.

زایمان طبیعی و سزارین

زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین

زایمان طبیعی

یکی از دغدغه‌های خانم‌های باردار این است که به چه روشی زایمان کنند، در واقع این سوال برایشان پیش می‌آید که زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین؟ همانطور که می‌دانید، در هر دو روش، هدف یکسان است؛ اما اینکه کدام یکی از آنها برای شما بهتر است، بستگی به انتخاب پزشک و برخی شرایط پزشکی دارد.

اگر سردرگم هستید، که کدام یک از روش‌ها را انتخاب کنید، باید هر یک را به‌خوبی بررسی کنید تا بتوانید تصمیم نهایی خود را بگیرید. در این مقاله قصد داریم در خصوص چندین تفاوت اصلی این دو روش توضیحاتی به شما دهیم.

آشنایی با دو روش زایمان طبیعی و سزارین

در زایمان طبیعی، نوزاد از مدخل واژن مادر متولد می‌شود. با این حال، بنا به درخواست مادر با بسیاری از راهکارها و تزریقاتی که برای او انجام می‌دهند، بی‌دردی یا تسکین درد را فراهم کرده‌اند.

افرادی که به‌طور طبیعی زایمان می‌کنند طی مدت کوتاه‌تری در بیمارستان بستری می‌شوند و روند بهبودی سریع‌تری خواهند داشت.

در زایمان طبیعی مادر می‌تواند بدون هیچ مداخله‌ای زایمان کند یا گاهی درخواست کمک‌های مختلفی از جمله تزریق داروی بی‌دردی همانند اپیدورال و اپیزیتومی جهت عبور سر کودک داشته باشد.

گزینه دیگر که زایمان سزارین است، یک روش جراحی‌ست و در مواقعی انجام می‌گیرد که امکان زایمان واژینال وجود ندارد یا مادر درخواست زایمان سزارین را از پزشک خود دارد.

زایمان سزارین
آشنایی با دو روش زایمان طبیعی و سزارین

جهت انجام زایمان سزارین می‌توان برنامه‌ریزی‌هایی از چند روز گذشته برای زایمان داشت. مواقعی که انجام زایمان سزارین ضرورت پیدا می‌کند به شرح زیر است:

  • وجود برخی از مشکلات پزشکی برای نوزاد
  • بارداری‌های دوقلو یا بیشتر
  • مشکلات ایجاد شده در جفت
  • عدم پیشرفت در زایمان طبیعی
  • جثه بزرگ نوزاد
  • وجود عفونت یا دیگر شرایطی مانند دیابت در بارداری یا فشارخون بالا در بارداری

گاهی ممکن است خانم‌هایی که زایمان اول خود را با روش سزارین انجام داده‌اند، در بارداری دوم خود کاندیدای مناسبی برای زایمان طبیعی (VBAC) باشند. اما این اقدام تنها طبق صلاحدید پزشک امکان‌پذیر خواهد بود.

به‌طور مثال خانم‌هایی که در معرض پارگی رحم قرار دارند، کاندیدای خوبی برای زایمان طبیعی پس از سزارین نخواهند بود.

افرادی که در معرض پارگی رحم قرار دارند:

زمان کوتاهی (زیر 4سال) از بارداری قبلی گذشته است.

علت انجام سزارین در گذشته تنگی لگن بوده است.

افرادی که پیشرفت مناسبی در سیر زایمان ندارند.

همچنین اگر برش سزارین به روش عمودی زده شده باشد، ممکن است پزشک صلاح بداند که زایمان طبیعی انجام نگیرد.

روند زایمان در هر یک از روش سزارین و طبیعی چگونه است؟

مادرانی که زایمان طبیعی را انتخاب می‌کنند، روند زایمان خود را در بیمارستان تحت نظارت پزشک انجام می‌دهند. گاهی ممکن است خانم‌ها درخواست بی‌دردی مانند اپیدورال یا مسکن را داشته باشند تا روند زایمان آسان شود. زایمان طبیعی چند مرحله دارد که به شرح زیر است:

  • مرحله اولیه
  • فعال
  • انتقال

زمانی که دهانه رحم به اندازه 10 سانتی‌متر باز می‌شود، وقت آن است که برای تولد نوزاد خود همکاری لازم مانند زور زدن را داشته باشید.

زایمان سزارین با زایمان واژینال کاملا متفاوت است. به‌طور کلی سزارین یک عمل جراحی است که در زمان مشخصی انجام می‌شود طول می‌کشد. در حالی که زایمان طبیعی ممکن است ساعت‌ها به طول بینجامد.

در زایمان سزارین، پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج شکافی در شکم و رحم ایجاد می‌کند تا کودک متولد شود. پس از خارج کردن نوزاد، بند ناف را می‌بُرند و جفت را خارج می‌کنند، پس از اتمام این مراحل تمامی لایه‌ها با استفاده از بخیه بسته خواهد شد.

از آنجایی که زایمان سزارین نوعی عمل جراحی محسوب می‌شود، به مادر قبل از شروع عمل بی‌حسی اسپاینال زده می‌شود یا بیهوشی عمومی داده خواهد. به‌طور کلی بی‌حسی اسپاینال ارجح‌تر است و مادر تنها در موارد خاص ممکن است احتیاج به بیهوشی عمومی داشته باشد.

طی بیهوشی عمومی متوجه روند زایمان نیستید، اما در روش بی‌حسی اسپاینال متوجه روند زایمان خواهید بود. قبل از اینکه در سزارین کودک را در آغوش بگیرید، دهان و بینی او ساکشن می‌شود تا مایع آمنیوتیک خارج شود؛ اما در زایمان طبیعی به‌دلیل فشاری که وارد می‌شود این مایعات خودبه‌خود خارج می‌شود.

داروهای بیهوشی که به مادر زده می‌شود، می‌تواند عارضه‌هایی را هم برای مادر و هم برای نوزاد داشته باشد، در حالی که در بی حسی با توجه به داروی کمی که زده می‌شود عوارض دارویی وجود نخواهد داشت.

زایمان طبیعی یا سزارین
زایمان سزارین یا طبیعی

روند بهبودی هر دو روش چگونه است؟

روند بهبودی در هر یک از روش‌ها با یکدیگر کاملا متفاوت است. بهبودی در زایمان طبیعی به این بستگی دارد که روند زایمان چگونه انجام گرفته است. به‌طور مثال اگر پارگی در ناحیه پرینه ایجاد شده باشد و پزشک ترمیم را در این قسمت از واژن انجام دهد، قطعا زمان بهبودی نسبت به سایر افراد که بدون برش زایمان را انجام داده‌اند، طولانی‌تر خواهد بود.

اگر اپیزیوتومی (برش جراحی در ناحیه پرینه) در خانم انجام گرفته باشد، معمولا بهبودی کامل 6 هفته طول می‌کشد. اما به‌طور کلی خانم‌هایی که زایمان طبیعی انجام می‌دهند، پس از زایمان مشکل خاصی ندارند، صرف‌نظر از اینکه ممکن است به‌مدت 1 تا 2 هفته درد و خونریزی داشته باشند.

زمانی که خانمی زایمان سزارین را انجام می‌دهد، بسته به شرایط باید مدتی را در بیمارستان بماند. تا 2 الی 4 روز اول پس از زایمان، خارج شدن از رختخواب یا انجام هر فعالیت ساده دیگر ممکن است دشوار و دردناک باشد.

تا چند هفته اول ممکن است احساس خارش یا درد در قسمت بخیه زده شده، داشته باشند که کاملا طبیعی است. همچنین 4 تا 6 هفته ممکن است گرفتگی و خونریزی وجود داشته باشد.

پس از 6 هفته پزشک ارزیابی‌های لازم را انجام خواهد داد تا مشخص کند مجاز به انجام چه فعالیت‌هایی هستید و روند بهبودی در شما چگونه بوده است.

روند بهبودی در کدام یک از روش‌ها آسان‌تر است؟

اگر بخواهیم به‌طور کلی برای شما بیان کنیم، روند بهبودی در زایمان طبیعی، قطعا راحت‌تر از زایمان سزارین است. گاهی ممکن است موارد استثنایی نیز دراین‌باره وجود داشته باشد.

به‌طور مثال خانمی که زایمان نخست خود را به‌روش سزارین انجام داده بود و در زایمان بعدی خود تصمیم به انجام زایمان طبیعی به‌صورت VBAC داشت، اینگونه بیان می‌کند که روند بهبودی در زایمان اول به روش سزارین، بسیار راحت‌تر از بار دوم بوده است. 

در واقع نیاز به اپیزیوتومی، زایمان دوم را برای او سخت‌تر کرده بود و انجام کارهایی مانند استفاده از سرویس بهداشتی، نشستن و … برای او سخت شده بود.

همچنین برای فردی دیگر دقیقا با همین شرایط، تجربه عکس وجود داشت، زایمان دوم برای او تجربه راحت‌تری بود. در واقع باید این نکته را به یاد داشته باشید که بدن و عملکرد هر فردی با فرد دیگر متفاوت است.

زایمان سزارین یا طبیعی
عوارض زایمان سزارین و طبیعی

هر دو روش زایمان سزارین و طبیعی چه عوارضی دارند؟

هر دو روش زایمان سزارین و طبیعی عارضه‌ای را به همراه دارند. به‌طور مثال خانم‌هایی که به‌روش زایمان طبیعی زایمان می‌کنند و نیاز به پاره کردن پرینه دارند، پس از زایمان باید این ناحیه بخیه زده شود.

زمان بهبودی در خانم‌هایی که در ناحیه پرینه نیاز به ترمیم دارند، چند هفته طول خواهد کشید. همچنین برخی از افراد ممکن است پس از زایمان طبیعی دچار بی‌اختیاری ادرار یا افتادگی مثانه شوند.

زایمان سزارین نیز همانند دیگر عمل‌های جراحی، قطعا خطرات و عارضه‌هایی را به همراه خواهد داشت. با وجود اینکه خطرات جدی ناشی از زایمان سزارین بسیار کم است؛ اما، احتمال ایجاد آنها در هر خانم بارداری که زایمان سزارین انجام می‌دهد وجود دارد:

  • عفونت
  • خونریزی شدید
  • ایجاد خون لختگی
  • وارد شدن آسیب به روده یا مثانه
  • واکنش آلرژیک به داروی بیهوشی

کلام آخر

اگر در خصوص هر نوع زایمان سوال دارید، بهتر است با پزشک معالج خود در میان بگذارید تا به‌خوبی شما را راهنمایی کنند. پزشک می‌تواند بسته به شرایط هر فرد نوع مناسب زایمان را برای او مشخص کند.

اگر تحت نظر متخصص زنان باشید و با او مشورت کنید، می‌تواند به آرامش شما طی بارداری کمک کند تا برای زایمان کاملا آماده باشید. زایمان چه به‌روش سزارین چه به‌روش طبیعی انجام گیرد، هدف پزشکان یکی است؛ اینکه کودک شما با سلامت کامل و بدون هیچ مشکلی متولد شود.

در نهایت نمی‌توان برای همه افراد مشخص کرد که چه روشی از زایمان برای آنها و کودک‌شان مناسب است، به این جهت که هر فردی شرایط متفاوتی دارد و ممکن است روش خاصی برای هر مادر و کودکش مناسب باشد.

اینکه چه روشی تنها برای شما بهتر است به انتخاب شما و مهم‌تر از آن، به نظر پزشک شما بستگی خواهد داشت که متناسب با شرایط شما باشد.