بارداری مولار زمانی اتفاق میافتد که تخمک و اسپرم در هنگام لقاح به اشتباه به هم متصل میشوند و یک تومور غیرسرطانی ایجاد میکنند. تومور شبیه کیسههای ریز پر از آب است، شبیه به خوشهای از انگور. تومور نمیتواند جنین در حال رشد را پشتیبانی کند و بارداری به پایان میرسد. برخی افراد سقط جنین دارند. اگر این اتفاق نیفتد، جراحی برای از بین بردن بارداری لازم است. در صورتعدم درمان، بارداری مولار میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
انواع بارداری مولار کدامند؟
حاملگیهای مولار به دو دسته کامل و جزئی تقسیم میشوند.
بارداری مولار کامل
در حاملگیهای مولار کامل، جنینی تشکیل نمیشود. زمانی اتفاق میافتد که اسپرم یک تخمک خالی را بارور میکند. چون تخمک خالی است، جنین نمیتواند رشد کند. بافت جفت رشد میکند اما این رشد غیر طبیعی است و حاوی کیستهای پر از مایع (یا تومورها) است. این بافت هورمون بارداری HCG (گنادوتروپین جفتی انسان) را تولید میکند که توسط جفت سالم در دوران بارداری ساخته میشود. این میتواند باعث شود که احساس کنید باردار هستید و تست بارداری مثبت به شما بدهد.
حاملگی مولار جزئی
حاملگی مولار نسبی زمانی اتفاق میافتد که یک جفت غیرطبیعی همراه با جنین تشکیل شود و دو اسپرم یک تخمک را بارور کنند. در این موارد، جنین در حال رشد دارای یک مجموعه کروموزوم اضافی است. جنین ممکن است شروع به رشد کند اما به طور کلی نمیتواند زنده بماند.
چه کسانی احتمال بارداری مولار دارند؟
اگرچه حاملگی مولار نادر است، اما هر کسی ممکن است حاملگی مولار داشته باشد. احتمال بارداری مولار بیشتر است اگر:
- کمتر از ۲۰ سال سن دارند.
- بالای ۴۰ سال هستند.
- سابقه بارداری مولار داشته باشید.
- دو یا چند سقط جنین داشته اند.
- آسیایی تبار هستند.
این نوع بارداری چقدر شایع است؟
حدود ۱ در ۱۰۰۰ حاملگی، ممکن است مولار باشد.
آیا بارداری مولار میتواند منجر به بارداری طبیعی شود؟
متأسفانه، بارداری مولار منجر به از دست دادن بارداری میشود.
علائم
برخی از افراد هیچ علامتی از بارداری مولار ندارند. رایجترین علائم این نوع بارداری عبارتند از:
- خونریزی واژینال در سه ماه اول بارداری.
- حالت تهوع و استفراغ شدید.
- کیستهای انگور مانندی که از واژن شما خارج میشوند.
- پره اکلامپسی (فشار خون بسیار بالا).
- سطوح غیر طبیعی HCG بالا.
- تورم شکم.
- کم خونی
این علائم مشابه بسیاری از شرایط دیگر است. بهتر است هر گونه علائم غیرعادی را به پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج گزارش دهید.
علل
حاملگی مولار ناشی از خطاهای ژنتیکی است که در طی لقاح تخمک توسط اسپرم رخ میدهد. در یک بارداری معمولی، جنین از هر والدین یک مجموعه کروموزوم (۲۳) در مجموع ۴۶ کروموزوم دریافت میکند. کروموزومها ساختارهایی هستند که حاوی ژن هستند. ژنها به بدن شما میگویند که چگونه کار کند.
حاملگی مولار حاویعدم تعادل کروموزومها است. در بارداری مولار کامل، تخمک فاقد کروموزوم است. جنین ۲۳ کروموزوم از اسپرم دریافت میکند. در حاملگی مولار جزئی، تخمک توسط دو اسپرم بارور میشود. این باعث میشود که جنین ۶۹ کروموزوم داشته باشد.
این خطای ژنتیکی منجر به بارداری ناموفق میشود.
نحوه تشخیص
متخصص زنان و زایمان در کرج حاملگی مولار را در طول آزمایشهای معمول قبل از تولد (معمولاً در سه ماهه اول) تشخیص میدهد. سونوگرافی از رحم شما اغلب به جای جفت، چندین کیسه پر از مایع را نشان میدهد. معمولاً جنین یا جنینی در رحم شما وجود ندارد، اما گاهی اوقات بافت بارداری باقی میماند.
پزشک شما همچنین میتواند سطح HCG را در خون شما اندازه گیری کند. جفت سالم در دوران بارداری HCG تولید میکند. این هورمونی است که تستهای بارداری خانگی در ادرار شما اندازه گیری میکنند تا بارداری را تایید کند. در بارداری مولار، HCG در سطوح غیر طبیعی بالا تولید میشود. آزمایش خون میتواند این سطوح بالا را تشخیص دهد و نشان دهد که حاملگی مولار رخ داده است.
برخی از افراد هیچ علامتی نخواهند داشت و تشخیص آن میتواند سخت باشد. فقط بدانید که شما هیچ کاری برای بارداری مولار انجام ندادید. در بیشتر موارد، در صورت تمایل میتوانید متعاقباً با بارداری سالم باردار شوید.
بارداری مولار چگونه درمان میشود؟
حاملگی مولار باید از بدن شما خارج شود در غیر این صورت میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
افراد معمولاً برای برداشتن حاملگی مولار به درمان جراحی نیاز دارند. درمان شامل اتساع و کورتاژ (D&C) با ساکشن برای برداشتن تمام بافتهای غیر طبیعی از رحم شما است. بیهوشی عمومی داده میشود تا در طول این جراحی احساس درد نکنید.
در برخی موارد به جای جراحی از دارو برای کمک به انقباض رحم و بیرون راندن محتویات رحم استفاده میشود. با متخصص زنان و زایمان در کرج در مورد بهترین گزینه درمانی برای خود صحبت کنید، زیرا برای کمک به پیشگیری از عوارض، درمان فوری برای بارداری مولار توصیه میشود.
در موارد بسیار نادر، هیسترکتومی یا برداشتن رحم با جراحی برای درمان ضروری است.
متخصص زنان و زایمان سطح HCG شما را تا زمانی که سطح آن به حالت عادی بازگردد، کنترل میکند. این تضمین میکند که تمام بافت مولار از بین رفته است. سطوح HCG که به حالت عادی باز نمیگردند ممکن است نشان دهنده عوارض جدیتری باشند.
عوارض
گاهی اوقات، قسمتهایی از بارداری مولار پس از درمان جراحی یا سقط جنین در رحم باقی میماند.
اگر این اتفاق بیفتد، سلولهای غیر طبیعی ممکن است در لایه عضلانی اطراف رحم رشد کنند (که خال مهاجم نیز نامیده میشود). این نادر است و در کمتر از ۱۵ درصد از افرادی که حاملگی مولار را برداشتهاند، اتفاق میافتد.
سایر عوارض احتمالی بارداری مولار عبارتند از:
- عفونت خون (سپسیس).
- عفونت رحم.
- پره اکلامپسی (فشار خون بسیار بالا).
- شوک (فشار خون بسیار پایین).
پیشگیری
هیچ راهی برای جلوگیری از بارداری مولار وجود ندارد. اگر بارداری مولار داشته اید، میتوانید با اجتناب از بارداری دیگر تا یک سال پس از بارداری مولار اولیه، احتمال عوارض خود را کاهش دهید. با متخصص زنان و زایمان در مورد اینکه چه زمانی برای شروع تلاش برای بارداری بیخطر است، صحبت کنید.
اکثر افرادی که تحت درمان قرار میگیرند، هیچ عارضه دیگری ندارند. اگر حاملگی مولار دارید، خطر سقط جنین افزایش نمییابد. شما فقط در معرض خطر کمی بالاتر از بارداری مولار دوم هستید.
برخی افراد مراجعه به مشاوره ژنتیک قبل از باردار شدن را مفید میدانند. هیچ نشانهای وجود ندارد که نشان دهد بارداری مولار باید بر تصمیم شما برای تلاش برای باردار شدن مجدد، تأثیر بگذارد.
اطلاعات تماس
ساعت حضور
صفحات اجتماعی
