سرکلاژ

سرکلاژ دهانه رحم

سرکلاژ دهانه رحم

سرکلاژ دهانه رحم چیست؟

سرکلاژ دهانه رحم راهی برای بسته نگه داشتن دهانه رحم در دوران بارداری است تا از زایمان زودرس به دلیل ناتوانی (ضعیف شدن) دهانه رحم جلوگیری شود، این برای ایمن نگه داشتن جنین در داخل رحم، تا زمان زایمان است.

چرا سرکلاژ دهانه رحم انجام می‌شود؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است سرکلاژ دهانه رحم را در دوران بارداری توصیه کند. برخی از دلایل آن عبارتند از:

  • دهانه رحم ناتوان (ضعیف شده). این می‌تواند به دلیل جراحی‌های گذشته باشد.
  • سابقه سقط جنین‌ در گذشته.
  • سقط جنین گذشته در سه ماهه دوم بارداری که نشان دهنده ضعیف شدن دهانه رحم است.

مهم است که با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج درباره بارداری‌ها، سقط جنین‌ها و روش‌هایی که در گذشته داشته‌اید، صحبت کنید. در صورت نیاز به سرکلاژ دهانه رحم، پزشک آن را در حدود 12 تا 14 هفته بارداری، قبل از نازک شدن دهانه رحم انجام می‌دهد.

جزئیات رویه

قبل از عمل سرکلاژ دهانه رحم چه اتفاقی می‌افتد؟

قبل از انجام عمل سرکلاژ دهانه رحم، پزشک سابقه سلامتی شما را بررسی می‌کند و در مورد عوارض بارداری یا جراحی‌هایی که قبلا روی دهانه رحم داشته‌اید، با شما صحبت کند.

پزشک دهانه رحم شما را قبل از عمل معاینه می‌کند. همچنین ممکن است سونوگرافی ترانس واژینال انجام دهد. او احتمالاً از شما می‌خواهد تا یک هفته قبل از عمل از رابطه جنسی خودداری کنید.

طی عمل چه اتفاقی می‌افتد؟

در طول عمل سرکلاژ دهانه رحم:

  • روی تخت معاینه دراز می‌کشید و پاهایتان باز است و هر دو پایتان در رکاب شبیه به معاینه واژینال هستند.
  • پزشک به شما داروهای بی‌حس‌کننده‌ای می‌دهد تا در طول عمل هیچ گونه درد یا ناراحتی احساس نکنید.
  • پس از اثربخشی بی‌حس‌ی، پزشک دهانه رحم شما را با بخیه‌های قوی بخیه می‌زند و آن را محکم می‌کند.

سرکلاژ دهانه رحم

آیا عمل سرکلاژ دهانه رحم دردناک است؟

این طبیعی است که چند روز بعد از عمل کمی گرفتگی و خونریزی خفیف یا لکه‌بینی داشته باشید.

پس از انجام عمل سرکلاژ دهانه رحم نباید درد زیادی احساس کنید (نه بیشتر از یک دوره متوسط ​​قاعدگی) برای کاهش هرگونه گرفتگی یا ناراحتی می‌توانید از استامینوفن استفاده کنید. اگر گرفتگی یا درد شدید شکمی دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

بعد از این روش چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از انجام عمل، چند ساعت در مطب پزشک یا بیمارستان خواهید ماند تا مطمئن شوید که هیچ عارضه‌ای ندارید و همان روز به خانه می‌روید. پزشک ممکن است به شما آنتی بیوتیک دهد تا از هرگونه عفونت دهانه رحم جلوگیری شود.

شما باید برای استراحت در روز عمل برنامه‌ریزی کنید و در خانه بمانید. پزشک از شما می‌خواهد که برای بهبود بخیه‌ها حدود 10 روز، از انجام هرگونه ورزش شدید یا مقاربت جنسی خودداری کنید. پیروی از دستورالعمل‌های مراقبت‌های بعدی و نگه داشتن قرار ملاقات‌های بعدی با پزشک بسیار مهم است تا  بارداری شما تحت نظارت باشد.

مزایای سرکلاژ دهانه رحم چیست؟

اگر در معرض خطر زایمان زودرس هستید، همیشه عاقلانه است که به طور کامل با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج در مورد این موضوع صحبت کنید. اما اگر دهانه رحم ضعیفی دارید، عمل سرکلاژ دهانه رحم بهترین راه برای جلوگیری از زایمان زودرس است.

خطرات یا عوارض

پزشک فقط در صورتی عمل سرکلاژ را توصیه می‌کند که فواید آن بیشتر از خطرات باشد. اما، مانند هر روش پزشکی، در مورد روش این روش نیز خطراتی وجود دارد که باید از آنها آگاه بود. این شامل:

  • عفونت.
  • صدمه به دهانه رحم
  • خونریزی
  • پارگی زودرس کیسه آب
  • زایمان زودرس
  • تنگی دهانه رحم (تنگی دائمی دهانه رحم).
  • بافت اسکار روی دهانه رحم شما
  • پاره شدن دهانه رحم یا رحم در صورت پیشرفت زایمان در حالی که بخیه‌ها هنوز سالم هستند.

بعد از عمل سرکلاژ دهانه رحم چه کارهایی را نباید انجام داد؟

طی یک هفته تا 10 روز پس از عمل سرکلاژ، برای شما مهم است که دستورالعمل‌های زیر را دنبال کنید.

  • از آمیزش جنسی یا قرار دادن هر چیزی در داخل واژن خود مانند دوش یا سایر محصولات زنانه خودداری کنید.
  • از ورزش های شدید یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

بعد از سرکلاژ دهانه رحم چه زمانی می توانم به محل کار برگردم؟

این یک روش سرپایی است که معمولاً توسط متخصص زنان و زایمان در کرج در مطب یا بیمارستان انجام می‌شود. افراد می‌توانند روز بعد به فعالیت‌های عادی بازگردند.

سرکلاژ دهانه رحم

چه زمانی سرکلاژ دهانه رحم برداشته می‌شود؟

سرکلاژ شما تا زمانی که حاملگی شما به هفته آخر یا حدوداً هفته سی و هفتم بارداری برسد در جای خود باقی خواهد ماند. هنگامی که زمان برداشتن سرکلاژ فرا می‌رسد، بسیاری از مراحل مشابه زمانی که سرکلاژ خود را گذاشته‌اید انجام خواهد شد.

  • روی تخت معاینه دراز می‌کشید و پاهایتان باز است و هر دو پایتان در رکاب شبیه به معاینه واژینال هستند.
  • پزشک بخیه‌ها را از دهانه رحم شما برمی‌دارد.

مراحل حذف فقط باید چند دقیقه طول بکشد. اگر کیسه آب شما پاره شود یا شروع به زایمان کنید، سرکلاژ شما زودتر برداشته می‌شود.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

در صورت تجربه هر یک از موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تب شدید (بیش از 37.7 درجه سانتیگراد).
  • انقباضات یا درد زیر شکم که در فواصل زمانی معین ایجاد می‌شود.
  • بوی بد ترشحات واژن.
  • پارگی کیسه آب.
  • خون‌ریزی بیش از حد.

یادداشتی از دکتر ملیحه قدس روحانی

طبیعی است که در صورت نیاز به انجام عمل سرکلاژ دهانه رحم احساس ترس کنید یا سؤالی داشته باشید. در حالی که ممکن است تصور سرکلاژ ترسناک باشد، این روش تقریبا در 90٪ موارد موفقیت آمیز است. اما افرادی که در بارداری دچار کوتاهی یا نارسایی دهانه رحم می‌شوند، می‌توانند در حاملگی‌های بعدی دچار این عارضه شوند. باپزشک خود در مورد چگونگی برنامه‌ریزی برای بارداری سالم به صراحت صحبت کنید. هر سوالی دارید از او بپرسید و در مورد نگرانی‌های خود صحبت کنید.

آنورگاسمی

آنورگاسمی

آنورگاسمی

آنورگاسمی چیست؟

آنورگاسمی زمانی است که فرد دچار مشکل است یا نمی‌تواند به ارگاسم برسد، حتی اگر از رابطه جنسی لذت می‌برد و برای او احساس خوبی دارد اما ارگاسم رخ نمی‌دهد. همچنین ممکن است فرد ارگاسم‌هایی را توصیف کند که آنقدر قوی نیستند یا تکرار نمی‌شوند. این نوعی اختلال جنسی است که همه جنسیت‌ها را تحت تاثیر قرار می دهد. این مورد می‌تواند بر سلامت روان فرد تأثیر بگذارد، باعث ناراحتی و اضطراب شود و حتی می‌تواند روابط فرد را مختل کند. به آنورگاسمی، اختلال ارگاسم نیز گفته می‌شود.

ارگاسم (که به اوج جنسی نیز گفته می‌شود) احساس لذت یا هیجان جنسی است که پس از برانگیختگی رخ می‌دهد. ممکن است احساس رها شدن داشته باشد و شامل حرکات بدنی خارج از کنترل شما باشد. آنها می‌توانند از نظر مدت و شدت متفاوت باشند. برخی از افراد برای رسیدن به ارگاسم به تحریک جنسی بیشتری نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر نیاز کمتری دارند.

با آنورگاسمی، شما هنوز هم میل به رابطه جنسی دارید و احساس لذت می‌کنید. با این حال، ممکن است احساس ناراحتی یا ناراحتی عاطفی داشته باشید زیرا نمی‌توانید به ارگاسم برسید. پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج می‌تواند به تعیین علت آنورگاسمی کمک کرده و درمان مناسب را توصیه کند.

آنورگاسمی در زنان

آنورگاسمی در زنان(که به آن اختلال ارگاسم زنانه نیز گفته می‌شود) به چهار نوع طبقه‌بندی می‌شود:

  • اصلی (یا مادام العمر): شما هرگز ارگاسم نداشته‌اید.
  • ثانویه (یا اکتسابی): زمانی می‌توانستید ارگاسم داشته باشید، اما اکنون نمی‌توانید. این در یائسگی رایج است.
  • موقعیتی: فقط در موقعیت‌های خاص مانند خودارضایی (خودتحریکی) می‌توانید به ارگاسم برسید.
  • کلی: شما در هیچ شرایطی به ارگاسم نمی‌رسید، حتی زمانی که احساس می‌کنید برانگیخته یا هیجان‌زده هستید.

مشکلات ارگاسم با افزایش سن افزایش می‌یابد، اما می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. تا ۱۵ درصد از زنان یا افراد AFAB گزارش می‌دهند که هرگز به ارگاسم نرسیده‌اند.

آنورگاسمی در مردان

آنورگاسمی در مردان به عنوان نوعی اختلال عملکرد جنسی به نام انزال تأخیری یا انزال مهار شده طبقه‌بندی می‌شود. این باعث ایجاد مشکلاتی در عملکرد و لذت جنسی می‌شود که اغلب منجر به اضطراب و اجتناب از رابطه جنسی نیز می‌شود. آنورگاسمی در مردان دو نوع است:

  • اولیه: تا زمانی که به یاد دارید، هرگز ارگاسم یا انزال نداشته‌اید.
  • ثانویه: شما فقط تحت شرایط خاصی به ارگاسم یا انزال می‌رسید.

انزال فرآیند پیچیده‌ای است که هورمون‌ها، اعصاب و اندام‌ها و همچنین وضعیت روانی شما را درگیر می‌کند. اختلال در هر بخشی از این فرآیند می‌تواند در توانایی شما برای ارگاسم اختلال ایجاد کند. برخی شرایط پزشکی نیز می‌توانند بر ارگاسم تأثیر بگذارند.

آنورگاسمی

علائم و علل آنورگاسمی

علائم آنورگاسمی چیست؟

علامت اصلی آنورگاسمی نرسیدن به اوج جنسی (ارگاسم) است. علائم دیگر تاخیر در اوج گیری (زمان طولانی برای رسیدن به ارگاسم) یا عدم احساس رضایت از اوج جنسی است.

چه چیزی باعث آنورگاسمی می‌شود؟

عوامل زیادی می‌توانند رسیدن به ارگاسم را دشوار کنند. این عوامل می‌توانند جسمی، ذهنی، عاطفی یا پزشکی (مربوط به یک بیماری یا شرایط خاص) باشند. در بسیاری از موارد، ترکیبی از عوامل، ارگاسم را دشوار می‌کنند و گاهی اوقات تعیین علت ریشه‌ای آنورگاسمی دشوار است.

علل پزشکی و فیزیکی

  • سن (به ویژه زنان در دوره یائسگی).
  • شرایط پزشکی مانند ابتلا به MS به دیابت.
  • خشکی واژن
  • اعمال جراحی بر روی اندام تناسلی و اندام‌های نزدیک یا متصل به دستگاه تناسلی.
  • عوارض ناشی از سرطان یا پرتودرمانی.
  • اختلال عملکرد کف لگن یا ضربه به لگن.
  • خودارضایی.
  • شرایط هورمونی.
  • اختلالات مادرزادی
  • واژینیسموس
  • گشادی واژن

آنورگاسمی

علل روانی

  • افسردگی، استرس یا اضطراب.
  • سوء استفاده یا تجاوز جنسی قبلی
  • عوامل فرهنگی یا مذهبی
  • خجالتی بودن یا ناتوانی در بیان خود از طریق رابطه جنسی.
  • عدم اعتماد به نفس.
  • مسائل مربوط به رابطه، اعتماد یا صمیمیت با شریک زندگی خود.
  • نداشتن معاشقه کافی

آیا تستوسترون پایین می تواند باعث آنورگاسمی شود؟

تستوسترون پایین ممکن است بر توانایی ارگاسم در مردان تأثیر بگذارد. اغلب با اختلال نعوظ، تاخیر در انزال یا مشکلات مشابه ارتباط دارد. هورمون‌های دیگر مانند پرولاکتین نیز می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

آیا SSRI ها باعث آنورگاسمی می شوند؟

بله، بسیاری از SSRI ها (داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین)، که اغلب برای درمان افسردگی یا اضطراب استفاده می‌شوند، می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند. اگر از این نوع دارو استفاده می‌کنید، با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج در مورد علائم خود  و همچنین داروهای جایگزین صحبت کنید. برخی از SSRIها کمتر باعث آنورگاسمی می‌شوند و انواع دیگری از داروهای ضد افسردگی نیز وجود دارند که ممکن است، کمک کنند.

آنورگاسمی

داروهایی که ممکن است بر ارگاسم تأثیر بگذارد

علاوه بر SSRI ها، سایر داروها ممکن است بر توانایی شما برای ارگاسم تأثیر بگذارند. چند نمونه از این موارد عبارتند از:

  • داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCAs).
  • مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs).
  • داروهای ضد روان پریشی.
  • داروهای ضد شیدایی

داروهای مورد استفاده برای درمان فشار خون بالا نیز می‌توانند باعث اختلال نعوظ شوند. برخی آنتی هیستامین‌ها و ضد احتقان‌ها نیز می‌توانند باعث اختلال نعوظ یا مشکلات انزال شوند.

آنورگاسمی چگونه درمان می شود؟

درمان، بستگی به علت زمینه‌ای آن دارد. هیچ روشی وجود ندارد که مناسب همه موارد باشد و درمان ممکن است شامل ترکیبی از رویکردها باشد. برخی از درمان‌های آنورگاسمی عبارتند از:

  • تغییر داروها
  • مشاوره یا روان درمانی برای رسیدگی به مسائل مربوط به رابطه، شرایط سلامت روان یا آسیب های جنسی گذشته.
  • سکس درمانی برای رفع نیازهای جنسی یا عوامل زمینه‌ای برای جلوگیری از اوج گرفتن.
  • استفاده از هورمون درمانی برای افزایش جریان خون و افزایش حساسیت.
  • RF واژینال و تحریک نقطه G
  • PRP 
  • واژینوپلاستی
  • هودکتومی
  • لابیاپلاستی

درمان آنورگاسمی چقدر طول می‌کشد؟

بستگی به علت دارد. در مورد سکس درمانی یا مشاوره زوجین، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا به نقطه‌ای برسید که ارگاسم ممکن است. اگر علت احتمالی داروها هستند، باید زمان بگذارید تا دارو از بدن شما خارج شود (که ممکن است هفته‌ها طول بکشد). خبر خوب این است که اکثر افراد با درمان مناسب می‌توانند دوباره به ارگاسم برسند. در صورت درمان با روش‌های جوانسازی واژن ممکن است بلافاصله پس از درمان و طی دوره نقاهت آنورگاسمی رفع شود.

 

چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنم؟

اگر در مورد توانایی خود برای رسیدن به ارگاسم نگرانی دارید با متخصص زنان و زایمان در کرج صحبت کنید تا بفهمید چرا رسیدن به ارگاسم دشوار است و راه حلی برای مشکل خود بیابید. در مورد سابقه جنسی و پزشکی خود، از جمله رابطه با شریک زندگی خود، با پزشک صحبت کنید. از مراجعه به پزشک و درمان نترسید و خجالت نکشید. این بهترین راه برای ریشه‌یابی مشکل و لذت بردن از رابطه جنسی  است.

 

 

آسم در بارداری

آسم در بارداری

آسم در بارداری

آسم در بارداری چیست؟

آسم یک بیماری مزمن است که باعث تنگ شدن و باریک شدن راه‌های هوایی فرد می‌شود و تنفس را سخت‌تر می‌کند. تنگی نفس یک علامت رایج بارداری است، حتی در بین افراد بدون آسم. اگر مبتلا به آسم هستید، که شامل علائم دیگری مانند خس خس سینه، دوره‌های سرفه و سفتی قفسه سینه می‌شود، ممکن است نفس کشیدن دشوارتر باشد. علاوه بر نگرانی در مورد سلامتی خود، ممکن است نگران این باشید که جنین اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند.

اگر آسم دارید و باردار شده‌اید، ادامه درمان برای جلوگیری از حملات آسم یا تشدید آن مهم است. آسم کنترل نشده می‌تواند خطرات عمده‌ای برای سلامتی شما و جنین ایجاد کند.

از سوی دیگر، اگر برنامه درمانی خود را دنبال کنید و تمام داروهای تجویز شده را مصرف کنید، دلیلی ندارد که نتوانید بارداری سالم و نوزاد سالمی داشته باشید.

آیا بارداری آسم را بدتر می‌کند؟

ممکن است، اما بستگی به مورد منحصر به فرد شما دارد. تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که آسم حدود 40 درصد از افراد، در دوران بارداری تشدید می‌شود. اکثر افرادی که علائم آنها بدتر می‌شود، قبل از بارداری آسم شدید (نه خفیف یا متوسط) دارند. 60 درصد دیگر یا متوجه تغییرات نمی‌شوند یا علائم آسم آنها در واقع بهبود می‌یابد.

محققان همچنین دریافته‌اند که:

  • آسمی که بدتر می‌شود معمولاً بین هفته‌های 29 تا 36 بارداری رخ می‌دهد.
  • آسمی که بهبود می‌یابد، معمولاً در طول بارداری به تدریج بهبود می‌یابد.
  • علائم آسم معمولاً در طول زایمان بدتر نمی‌شود.
  • علائم آسم که در دوران بارداری تغییر می‌کنند معمولاً در سه ماه اول پس از تولد نوزاد به حالت عادی باز می‌گردند.
  • افرادی که در بارداری گذشته تغییراتی را در علائم آسم تجربه می‌کنند، تغییرات مشابهی را در بارداری‌های آینده تجربه می‌کنند.

آیا آسم در دوران بارداری روی جنین تاثیر می‌گذارد؟

در صورت عدم کنترل آسم می‌تواند خطراتی برای سلامتی جنین ایجاد کند. مدیریت هر گونه شرایط پزشکی در طول بارداری برای سلامت شما و جنین حیاتی است. آسم کنترل نشده می‌تواند میزان اکسیژن موجود در خون را برای جنین در حال رشد کاهش دهد. می‌تواند خطر عوارض بارداری را افزایش دهد.

اکثر افراد باردار مبتلا به آسم که عوارضی را تجربه می کنند، نمی‌دانند که چگونه آسم خود را در دوران بارداری مدیریت کنند. به عنوان مثال، ممکن است نگران باشند که داروی آسم آنها ممکن است به جنین آسیب برساند، بنابراین مصرف آن را قطع می‌کنند. اما عدم مدیریت آسم خطرات قابل توجهی بیشتر از هر روش درمانی برای جنین دارد.

از سوی دیگر، انجام اقدامات مناسب برای مدیریت آسم (مانند مصرف تمام داروهای تجویز شده) شانس شما را برای داشتن یک بارداری طبیعی و به دنیا آوردن یک نوزاد سالم افزایش می‌دهد.

علائم و علل

علائم آسم در بارداری چیست؟

علائم آسم در دوران بارداری مانند علائم آسم است. ممکن است علائم دائمی داشته باشید که باید از آنها دوری کنید. یا ممکن است گاه به گاه حملات آسم داشته باشید، که از حالت نرمال به مشکل تنفسی می‌رسد.

علائم عبارتند از:

  • تنگی نفس.
  • سرفه (به خصوص در شب).
  • سفتی قفسه سینه، درد یا فشار.
  • خس خس سینه (صدای خش خش یا خشنی که وقتی راه هوایی شما تا حدی مسدود می‌شود، می‌شنوید).

آنچه در بارداری متفاوت است، شدت علائم است. علائم ممکن است در دوران بارداری بهتر یا بدتر شوند. یا ممکن است اصلاً تغییر نکنند.

آسم در بارداری

چه چیزی باعث آسم در بارداری می‌شود؟

بارداری باعث آسم نمی‌شود. اما تغییرات مرتبط با بارداری در بدن شما می‌تواند باعث شود که شرایط متفاوتی را تجربه کنید. تغییراتی که بر تنفس شما تأثیر می‌گذارند، عبارتند از:

  • افزایش اندازه رحم. طی بارداری رحم منبسط می‌شود تا یک جنین در حال رشد را در خود جای دهد. با بزرگ شدن رحم، دیافراگم (عضله ای که به شما کمک می‌کند هوا را به داخل ریه‌های خود بکشید و آن را آزاد کنید) تغییر مکان می‌دهد. دیافراگم ممکن است نتواند آنقدر آزادانه حرکت کند که به شما اجازه دهد نفس کامل بکشید.
  • افزایش هورمون‌های بارداری. افزایش ناگهانی هورمون‌های بارداری می‌تواند سینوس‌های شما را خشک کرده و باعث ملتهب شدن آنها شود. ممکن است باعث شود بینی شما «سفت» شود و تنفس را سخت‌تر کند. به ویژه، افزایش در پروژسترون باعث تحریک تنفس سریع‌تر می‌شود.
  • بارداری ضربان قلب شما را افزایش می‌دهد. قلب شما باید بیشتر کار کند تا خون شما و جنین را تامین کند. کار اضافی ممکن است خسته کننده باشد و شما را دچار تنگی نفس کند.

اگر آسم برای شما تشخیص داده نشده است و به طور ناگهانی در تنفس مشکل دارید، ممکن است به دلیل این تغییرات دچار تنگی نفس شوید. این همان آسم نیست، که یک بیماری مزمن است و علائم دیگری نیز دارد. یا ممکن است آسم خفیف و تشخیص داده نشده‌ای داشته‌اید که تغییرات مرتبط با بارداری آن را بدتر کرده است.

آیا آسم در دوران بارداری یا زایمان عوارضی ایجاد می‌کند؟

آسم کنترل نشده می‌تواند خطر برخی از عوارض بارداری را افزایش دهد. همچنین، افراد مبتلا به آسم شدید، نسبت به افراد مبتلا به آسم خفیف یا متوسط، بیشتر احتمال دارد، عوارض را تجربه کنند. عوارض عبارتند از:

  • پره اکلامپسی: یک بیماری فشار خون جدی که می‌تواند اندام‌های شما را تحت فشار قرار دهد و خطرات جدی برای جنین ایجاد کند.
  • زایمان زودرس: زمانی که نوزادی قبل از هفته 37 بارداری به دنیا می‌آید. نوزادانی که خیلی زود به دنیا می‌آیند ممکن است مشکلات سلامتی مرتبط با مشکلات رشد داشته باشند.
  • سن حاملگی کم یا وزن کم هنگام تولد. نوزادانی که کوچکتر از حد طبیعی هستند ممکن است سیستم‌های توسعه نیافته‌ای داشته باشند که می‌تواند باعث مشکلات سلامتی شود.

چه آسم خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد، داشتن یک برنامه درمانی برای پیشگیری و مدیریت حملات خطر ابتلا به مشکلاتی را که بر شما یا جنین تأثیر می‌گذارد، کاهش می‌دهد.

چه عواملی ممکن است خطر عوارض بارداری مرتبط با آسم را افزایش دهد؟

عوامل خاصی ممکن است خطر بدتر شدن آسم را در دوران بارداری افزایش دهند، از جمله:

  • سیگار کشیدن.
  • داروهای آسم خود را مصرف نکنید یا برنامه درمانی خود را طبق تجویز انجام ندهید.
  • داشتن اضافه وزن (BMI بین 25 تا 29) یا چاقی (BMI 30 یا بالاتر).

نحوه تشخیص

اکثر افراد باردار مبتلا به آسم، قبل از بارداری متوجه بیماری خود هستند . چه باردار باشید چه نباشید روند تشخیص مشابه است. پزشک شما فقط آزمایش‌هایی را انجام می‌دهد که برای شما و جنین بی‌خطر باشد.

تشخیص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بررسی سابقه پزشکی، شامل شرح علائم شما
  • معاینه بدنی
  • اسپیرومتری، آزمایشی که جریان هوا را در سراسر ریه‌های شما اندازه‌گیری می‌کند.

همچنین ممکن است به آزمایش خون و روش‌های تصویربرداری برای رد کردن شرایطی غیر از آسم که بر تنفس شما تأثیر می‌گذارد نیاز باشد.

آسم در بارداری

مدیریت و درمان

شما باید برنامه مدیریت آسم خود را در دوران بارداری دنبال کنید. این شامل مصرف داروهای آسم طبق تجویز می‌شود. پزشک شما ابتدا مطمئن می‌شود که داروها برای شما و جنین بی‌خطر هستند.

مدیریت آسم به این معنی است که شما:

  • حداقل علائم را در طول روز داشته باشید.
  • تمام شب بدون علائم آسم بخوابید.
  • می‌توانید فعالیت‌های روزمره را انجام دهید.
  • به ندرت نیاز به استفاده از داروهای استنشاقی تسکین دهنده نیاز است.
  • عملکرد ریه طبیعی یا تقریباً طبیعی داشته باشد.

بر وضعیت خود نظارت کنید

نظارت بر وضعیت شما شامل مراقبت از سلامت خود و جنین است. در این نظارت موارد زیر بررسی می‌شوند:

  • بررسی ریه‌ها و تنفس ممکن است برای بررسی تنفس به آزمایشات منظم نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است برای بررسی عملکرد ریه‌ها به اسپیرومتری نیاز داشته باشید. این آزمایش را در مطب یا بیمارستان انجام می‌دهید.
  • بررسی وضعیت رشد جنین برای بررسی رشد جنین به آزمایشاتی نیاز دارید. سونوگرافی منظم بارداری نحوه رشد جنین را بررسی می‌کند. اگر آسم متوسط ​​تا شدید دارید یا آسم ضعیفی دارید، ممکن است پس از هفته 32 بارداری به سونوگرافی و بررسی ضربان قلب جنین نیاز داشته باشید.

از محرک ها اجتناب کنید

باید مراقب «محرک‌ها» یا موادی که می‌توانند باعث حمله آسم شوند، باشید و تا حد امکان از آنها دوری کنید. محرک‌های رایج عبارتند از:

  • دود سیگار و دخانیات
  • فضولات آفات (سوسک و موش).
  • بوی شدید شیمیایی (مانند محصولات پاک کننده).
  • رایحه‌های قوی (مانند عطر یا ادکلن).
  • گرد و غبار خانگی.
  • بیمار شدن (سرماخوردگی، آنفولانزا).
  • شوره حیوانات خانگی
  • گرده گلها.

چگونه می توانم خطر عوارض مرتبط با آسم را در دوران بارداری کاهش دهم؟

بهترین راه برای کاهش خطر این است که برنامه درمانی خود را دنبال کنید، که شامل اجتناب از محرک‌ها و مصرف منظم داروها می‌شود. بسیاری از افراد مصرف داروهای آسم خود را در دوران بارداری متوقف می‌کنند زیرا نگران تأثیر آن بر جنین هستند.

مدیریت ضعیف آسم نسبت به اکثر عوارض جانبی رایج درمان، خطر بیشتری برای جنین دارد. همچنین، پزشک شما بر داروهای شما نظارت می‌کند تا مطمئن شود که ایمن‌ترین درمان ممکن را دریافت می‌کنید.

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی چیست؟

پره اکلامپسی یک بیماری فشار خون جدی است که در دوران بارداری ایجاد می‌شود. افراد مبتلا به این بیماری اغلب دارای فشار خون بالا  و سطوح بالای پروتئین در ادرار هستند. پره اکلامپسی معمولاً بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند سایر اندام‌های بدن را تحت تأثیر قرار دهد و هم برای مادر و هم برای جنین در حال رشد او خطرناک باشد.

وقتی پره اکلامپسی دارید چه اتفاقی می‌افتد؟

هنگامی که پره اکلامپسی دارید، فشار خون شما افزایش می‌یابد (بیشتر از 140/90 میلی متر جیوه)، و ممکن است سطح بالایی از پروتئین در ادرار داشته باشید. این بیماری به قلب و سایر اندام‌ها فشار وارد می‌کند و می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. همچنین می‌تواند بر جریان خون جفت تأثیر بگذارد، عملکرد کبد و کلیه را مختل کند یا باعث تجمع مایع در ریه‌ها شود. پروتئین موجود در ادرار نشانه‌ای از اختلال عملکرد کلیه است.

پره اکلامپسی چقدر شایع است؟

پره اکلامپسی یک بیماری منحصر به فرد در دوران بارداری است که تا 8 درصد از تمام زایمان‌ها در سراسر جهان را شامل می‌شود. در ایالات متحده، علت حدود 15 درصد از زایمان‌های زودرس (زایمان قبل از هفته 37 بارداری) پره اکلامپسی است.

چه کسانی به این بیماری مبتلا می‌شوند؟

این بیماری ممکن است در مادران بار اول شایع‌تر باشد. محققان کاملاً مطمئن نیستند که چرا برخی افراد به این بیماری مبتلا می‌شوند. برخی از عواملی که ممکن است فرد را در معرض خطر بیشتری قرار دهند، عبارتند از:

  • سابقه فشار خون بالا، بیماری کلیه یا دیابت
  • سابقه خانوادگی
  • ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی مانند لوپوس
  • چاقی

علائم پره اکلامپسی چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا هیچ علامتی ندارند. برای کسانی که این کار را انجام می‌دهند، برخی از اولین نشانه‌های این بیماری عبارتند از فشار خون بالا، پروتئین در ادرار و احتباس آب (این می‌تواند باعث افزایش وزن و تورم شود).

سایر علائم عبارتند از:

  • سردرد
  • تاری دید یا حساسیت به نور
  • لکه های تیره‌ای که در دید شما ظاهر می شوند
  • درد سمت راست شکم
  • ورم دست و صورت (ادم)
  • تنگی نفس

ضروری است که تمام علائم بارداری خود را با پزشک خود در میان بگذارید. بسیاری از افراد تا زمانی که فشار خون و ادرار آنها در یک ویزیت قبل از تولد بررسی نشود، از ابتلا به پره اکلامپسی بی‌اطلاع هستند.

در موارد شدید ممکن است، شامل علائم زیر باشد:

  • فشار خون بالا اورژانسی (فشار خون 160/110 میلی متر جیوه یا بالاتر است).
  • کاهش عملکرد کلیه یا کبد.
  • وجود مایع در ریه‌ها.
  • سطح پلاکت خون پایین (ترومبوسیتوپنی).
  • کاهش تولید ادرار

اگر بیماری شما شدید باشد، ممکن است برای بررسی دقیق‌تر در بیمارستان بستری شوید یا نیاز به زایمان در اسرع وقت داشته باشید. پزشک شما ممکن است داروهایی برای فشار خون بالا یا کمک به رشد ریه‌های جنین قبل از زایمان به شما بدهد.

چه چیزی باعث پره اکلامپسی می‌شود؟

هیچکس کاملا مطمئن نیست. اعتقاد بر این است که این بیماری ناشی از مشکل در سلامت جفت (ارگانی است که در دوران بارداری در رحم رشد می‌کند و مسئول تامین اکسیژن و مواد مغذی برای جنین است). خون رسانی به جفت ممکن است در پره اکلامپسی کاهش یابد و این می‌تواند منجر به مشکلاتی برای شما و جنین شود.

آیا استرس باعث پره اکلامپسی می‌شود؟

در حالی که استرس ممکن است بر فشار خون تأثیر بگذارد، استرس یکی از علل مستقیم این وضعیت نیست. در حالی که برخی از استرس ها در دوران بارداری اجتناب ناپذیر است، اجتناب از موقعیت های پر استرس یا یادگیری مدیریت استرس ایده خوبی است.

پره اکلامپسی از چه هفته بارداری شروع می‌شود؟

این بیماری معمولاً بعد از هفته 20 بارداری رخ می‌دهد، اما ممکن است زودتر رخ دهد. این بیماری در اغلب اوقات نزدیکهفته 37 بارداری رخ می‌دهد. پره اکلامپسی ممکن است بعد از زایمان نیز ایجاد شود که معمولا بین چند روز اول تا یک هفته پس از زایمان اتفاق می‌افتد. در موارد نادر، ممکن است هفته‌ها پس از زایمان شروع می‌شود.

تاثیر پره اکلامپسی بر جنین

این بیماری می‌تواند باعث زایمان زودرس شود. نوزادان نارس در معرض افزایش خطر عوارض سلامتی مانند وزن کم هنگام تولد و مشکلات تنفسی هستند.

نحوهتشخیص

پره اکلامپسی اغلب در طول ویزیت‌های معمول قبل از تولد، زمانی که ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی افزایش وزن، فشار خون و ادرار شما را بررسی می‌کند، تشخیص داده می‌شود.

اگر فرد مشکوک باشد، پزشک ممکن است:

  • برای بررسی عملکرد کلیه و کبد، آزمایش خون را پیشنهاد کند.
  • برای مشاهده پروتئینوری، کشت ادرار توصیه کند.
  • برای بررسی اندازه جنین و ارزیابی حجم مایع آمنیوتیک، یک سونوگرافی انجام شود.

روش‌های مدیریت و کاهش عوارض پره اکلامپسی

متخصص زنان و زایمان در کرج به شما بهترین راه برای درمان پره اکلامپسی توصیه می‌کند. درمان به طور کلی بستگی به این دارد که بیماری شما چقدر شدید است و در هفته چندم بارداری قرار دارید.

اگر به پایان دوره بارداری نزدیک شده‌اید (هفته 37 بارداری یا بیشتر)، احتمالاً نوزادتان باید زودتر به دنیا بیاید. البته هنوز هم می‌توانید زایمان طبیعی داشته باشید، اما گاهی اوقات زایمان سزارین توصیه می‌شود. پزشک شما ممکن است دارویی برای کمک به رشد ریه‌های جنین و مدیریت فشار خون شما تا زمانی که نوزاد به دنیا بیاید، تجویز کند.

هنگامی که پره اکلامپسی در دوران بارداری زودتر ایجاد می‌شود، برای طولانی شدن بارداری و اجازه رشد و تکامل جنین، شما به دقت تحت نظر خواهید بود و لازم است بررسی‌های لازم از جمله سونوگرافی، آزمایش ادرار و خون گیری به طور زمانبندی شده انجام شود. ممکن است از شما خواسته شود فشار خون خود را در خانه چک کنید. اگر تشخیص داده شد که پره اکلامپسی شدید دارید، می‌توانید تا زمان زایمان در بیمارستان بمانید.

اگر وضعیت بدتر یا شدیدتر شود، نوزاد شما نیاز به زایمان دارد. در طول زایمان و بعد از زایمان، به افراد مبتلا به این بیماری اغلب منیزیم داخل وریدی داده می‌شود تا از ایجاد تشنج ناشی از پره اکلامپسی جلوگیری شود.

آیا درمانی برای پره اکلامپسی وجود دارد؟

نه، هیچ درمانی برای این وضعیت وجود ندارد. این بیماری فقط با زایمان قابل درمان است. پزشک شما ممکن است همچنان چند هفته پس از زایمان شما را تحت نظر داشته باشد، تا مطمئن شود علائم شما از بین می‌رود.

جلوگیری

چگونه می توانم خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهم؟

برای افراد دارای عوامل خطر، اقداماتی وجود دارد که می‌توان قبل و در طول بارداری برای کاهش احتمال ابتلا به پره اکلامپسی، انجام داد. این مراحل می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن یا چاقی
  • کنترل فشار خون و قند خون (اگر قبل از بارداری فشار خون یا دیابت داشتید)
  • حفظ یک برنامه ورزشی منظم
  • خواب کافی
  • خوردن غذاهای سالم و کم نمک و پرهیز از کافئین.

روش‌های پیشگیری

ثابت شده است که مصرف روزانه آسپرین خطر ابتلا به پره اکلامپسی را تا حدود 15 درصد کاهش می‌دهد. اگر فاکتورهای خطر این بیماری را دارید، ممکن است پزشک شروع به مصرف آسپرین را در اوایل بارداری (در هفته 12 بارداری) توصیه کند.

عوارض

در صورت عدم درمان، این بیماری می‌تواند برای مادر و جنین کشنده باشد.

قبل از زایمان، شایع‌ترین عوارض زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد یا جدا شدن جفت است.

پره اکلامپسی می‌تواند باعث سندرم HELLP (همولیز، افزایش آنزیم‌های کبدی و تعداد کم پلاکت‌ها) شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که  به کبد و گلبول‌های قرمز شما آسیب برساند و در لخته شدن خون اختلال ایجاد کند. سایر علائم سندرم HELLP تاری دید، درد قفسه سینه، سردرد و خونریزی بینی است.

بعد از اینکه نوزاد خود را به دنیا آوردید، ممکن است در معرض خطر ابتلا به موارد زیر باشید:

  • بیماری کلیوی
  • حمله قلبی
  • سکته
  • ایجاد پره اکلامپسی در بارداری‌های آینده

آیا پره اکلامپسی بعد از زایمان از بین می‌رود؟

این وضعیت معمولاً طی چند روز تا چند هفته پس از زایمان از بین می‌رود. گاهی اوقات، فشار خون شما می‌تواند تا چند هفته پس از زایمان بالا بماند و نیاز به درمان با دارو داشته باشید. پزشک شما پس از بارداری برای مدیریت فشار خون توصیه‌های لازم را به شما خواهد کرد. افراد مبتلا به این بیماری به ویژه آنهایی که در اوایل بارداری به این عارضه مبتلا می‌شوند، در معرض خطر فشار خون بالا و بیماری قلبی قرار دارند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پره اکلامپسی می‌تواند یک بیماری کشنده در دوران بارداری باشد. اگر برای این عارضه تحت درمان هستید، حتماً به طور دوره‌ای به پزشک مراجعه کنید و آزمایشات لازم را انجام بدهید. اگر هر گونه نگرانی یا سوالی در مورد علائم خود دارید با متخصص زنان و زایمان در کرج تماس بگیرید.

اگر باردار هستید و علائم زیر را تجربه می‌کنید فورا به نزدیکترین بیمارستان بروید.

  • تشنج
  • تنگی نفس
  • درد شدید در شکم (مخصوصاً سمت راست)
  • تاری دید
  • سردرد شدیدی که از بین نمی‌رود
  • نقاط تاریکی در بینایی که از بین نمی‌روند

پره اکلامپسی Pre-eclampsia

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

اگر پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج شما را مبتلا به پره اکلامپسی تشخیص داده باشد، طبیعی است که نگرانی داشته باشید. برخی از سوالات رایجی که باید از او بپرسید، عبارتند از:

  • آیا باید دارو مصرف کنم؟
  • آیا باید فعالیت‌هایم را محدود کنم؟
  • چه تغییراتی باید در رژیم غذایی خود ایجاد کنم؟
  • هر چند وقت یکبار نیاز به نظارت بر سلامت من در دوران بارداری است؟
  • آیا باید زودتر زایمان کنم؟
  • چگونه می‌توانم پره اکلامپسی را به بهترین نحو مدیریت کنم؟

پره اکلامپسی پس از زایمان چیست؟

پره اکلامپسی پس از زایمان زمانی است که پس از تولد نوزاد، مادر به این بیماری مبتلا می‌شود. معمولاً در عرض دو روز پس از زایمان اتفاق می‌افتد، اما می‌تواند چندین هفته بعد نیز ایجاد شود. علائم پره اکلامپسی پس از زایمان شبیه پره اکلامپسی است و شامل تورم در اندام‌ها، سردرد، دیدن لکه‌ها، درد معده و حالت تهوع است. این یک بیماری جدی است که می‌تواند باعث تشنج، سکته مغزی و آسیب به اندام شود.

یادداشتی از کلینیک متخصص زنان و زایمان در کرج

پره اکلامپسی یک بیماری جدی است که ممکن است حتی از ابتلا به آن آگاه نباشید. مهم است که به تمام قرارهای قبل از زایمان با پزشک خود بروید و در مورد همه علائمی که در دوران بارداری احساس می‌کنید، صحبت کنید. هنگامی که این بیماری زود تشخیص داده شود، می‌توان آن را درمان و مدیریت کرد تا هم شما و هم جنین ایمن و سالم بمانید.

کم خونی در بارداری

کم خونی در بارداری

کم خونی در بارداری

کم خونی در بارداری چیست؟

کم خونی در بارداری زمانی است که شما گلبول‌های قرمز کافی برای حمل اکسیژن در بدن خود ندارید. وقتی بدن شما اکسیژن کافی از خون دریافت نکند، نمی‌تواند به درستی عمل کند.

گلبول‌های قرمز خون (RBC) حاوی پروتئین مهمی به نام هموگلوبین هستند. این پروتئین اکسیژن را نگه می‌دارد و به گلبول‌های قرمز کمک می‌کند تا اکسیژن را از ریه‌ها به بدن منتقل کنند. همچنین به انتقال دی اکسید کربن از سایر اعضای بدن به ریه‌ها کمک می‌کند تا بتوانید آن را خارج کنید.

برای تولید گلبول‌های قرمز و هموگلوبین، بدن به منبع ثابتی از آهن و ویتامین‌ها نیاز دارد. بدون این منبع، بدن هموگلوبین کافی برای حمل صحیح اکسیژن به اندام‌ها را تولید نمی‌کند. کم خونی زنان در دوران بارداری رایج است زیرا به مقدار کافی آهن و سایر ویتامین‌ها را کافی ندارند.

انواع کم خونی زنان باردار چیست؟

بیش از 400 نوع کم خونی وجود دارد. برخی از آنها در طول بارداری شایع تر هستند، از جمله:

  • کم خونی ناشی از فقر آهن.
  • کم خونی ناشی از کمبود فولات.
  • کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12.

چه کسانی بیشتر در معرض کم خونی در دوران بارداری هستند؟

در طول بارداری، میزان خون در بدن شما بین 20 تا 30 درصد افزایش می‌یابد. این بدان معناست که بدن شما برای گلبول‌های قرمز بیشتر به آهن بیشتری نیاز دارد. موارد زیر می‌توانند موجب فقر آهن و کم خونی شوند:

  • بارداری چندقلویی
  • مصرف نکردن آهن کافی
  • داشتن بارداری پشت سر هم با حداقل فاصله زمانی بین آنها.
  • تجربه جریان قاعدگی شدید قبل از بارداری.
  • اغلب به دلیل تهوع صبحگاهی.

آیا کم خونی در بارداری طبیعی است؟

بله. از آنجایی که حجم خون در دوران بارداری افزایش می‌یابد، کم خونی خفیف طبیعی است. کمبود آهن در بارداری شایع است، به طوری که تا 52 درصد از زنان باردار در کشورهای در حال توسعه آهن کافی دریافت نمی‌کنند.

با این حال، کم خونی خفیف و شدید، برای محافظت از سلامت شما و جنین نیاز به درمان دارند.

کم خونی چه تاثیری بر جنین در دوران بارداری دارد؟

جنین در حال رشد برای دریافت کافی آهن، ویتامین B12 و اسید فولیک به شما متکی است. کم خونی می‌تواند رشد جنین را به ویژه در سه ماهه اول تحت تاثیر قرار دهد.

اگر کم خونی درمان نشود، کودک شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به کم خونی پس از تولد قرار دارد که می‌تواند منجر به مشکلات رشدی شود. همچنین، کم خونی خطر زایمان زودهنگام و داشتن نوزاد کم وزن را افزایش می‌دهد.

آیا کم خونی در دوران بارداری می‌تواند باعث سقط جنین شود؟

خیر. کم خونی در دوران بارداری مستقیماً باعث سقط جنین نمی‌شود، اما کم خونی شدید می‌تواند باعث عوارض بارداری شود.

علائم و علل

علت کم خونی در بارداری چیست؟

بارداری به خودی خود دلیل کم خونی به دلیل افزایش حجم خون است. از دیگر علل کم خونی در دوران بارداری می‌توان به عدم مصرف کافی آهن، ویتامین B12 یا اسید فولیک اشاره کرد.

سایر علل کم خونی که در افراد غیر باردار رخ می‌دهد نیز می‌تواند باعث کم خونی در دوران بارداری شود:

  • بیماری های خاص، از جمله کم خونی داسی شکل و تالاسمی .
  • اهدای خون.
  • قاعدگی شدید (قبل از بارداری).
  • زخم و پولیپ.

علائم کم خونی در بارداری چیست؟

ممکن است در ابتدا متوجه علائم کم خونی خفیف نشوید. با گذشت زمان، ممکن است موارد زیر را احساس کنید:

  • خستگی.
  • سرد
  • تنگی نفس.

علائم دیگر عبارتند از:

  • سرگیجه یا ضعف.
  • ضربان قلب سریع.
  • سردرد.
  • پوست رنگ پریده، خشک یا به راحتی کبود می شود.
  • درد زبان
  • حرکت ناخواسته در ساق پا (سندرم پاهای بی قرار).

کم خونی در بارداری

تشخیص و آزمایشات

کم خونی در دوران بارداری چگونه تشخیص داده می‌شود؟

آزمایش خون به نام شمارش کامل خون (CBC) می‌تواند کم خونی را تشخیص دهد. این آزمایش خون اغلب در یکی از اولین قرارهای قبل از زایمان شما انجام می‌شود.

متخصص زنان و زایمان در کرج برای تشخیص موارد زیر را بررسی می‌کند:

  • تعداد گلبول‌های قرمز خون، اندازه و شکل آنها (که می‌تواند نشان دهنده شرایط خاصی مانند کم خونی داسی شکل باشد).
  • بدن شما چقدر آهن ذخیره کرده است.
  • اگر ویتامین B12 و B9 کمی دارید.

کم خونی شدید در بارداری چیست؟

کم خونی شدید زمانی است که نتایج CBC هموگلوبین را 6.5 تا 7.9 گرم در دسی لیتر (گرم در دسی لیتر) نشان دهد. اگر نتایج شما نشان دهد که کم خونی شدید دارید، پزشک شما ممکن است تزریق خون را انجام دهد، به احتمال زیاد در یک محیط سرپایی. تزریق خون مقدار مناسبی گلبول قرمز به شما میدهد.پ

مدیریت و درمان

کم خونی در بارداری چگونه درمان می‌شود؟

  • کم خونی خفیف تا متوسط: ارائه دهنده شما معمولاً آن را با ویتامین قبل از تولد یا آهن روزانه درمان میکند. مصرف مکمل به بدن شما مقادیر سالم آهن، ویتامین B12 و اسید فولیک میدهد.
  • کم خونی شدید: در این موارد شما ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید.

چگونه می‌توانم در دوران بارداری، کم خونی را در خانه درمان کنم؟

بهترین راه برای درمان رایج‌ترین انواع کم خونی، اطمینان از دریافت کافی آهن، B12 و اسید فولیک است. هر روز یک ویتامین دوران بارداری مصرف کنید. با پزشک خود در مورد ویتامین‌های دوران بارداری که آنها توصیه می‌کنند صحبت کنید.

تغییر رژیم غذایی نیز میتواند کمک کننده باشد. از غذاهای سرشار از آهن مانند اسفناج، گوشت گاو بدون چربی و بوقلمون بیشتر استفاده کنید. غذاهایی که سرشار از ویتامین هستند و به جذب آهن در بدن کمک می کنند (مانند ویتامین C) نیز مهم هستند، از جمله مرکبات، گوجه فرنگی و فلفل.

چه مدت بعد از درمان کم خونی متوجه تغییر خواهم شد؟

اگر دچار کم خونی فقر آهن، کمبود B12 یا کمبود فولات هستید، باید ظرف چند روز پس از مصرف مکمل، احساس بهتری داشته باشید.

کم خونی درمان نشده با بدن چه می‌کند؟

کم خونی درمان نشده می‌تواند با گذشت زمان بدتر شود. وجود اکسیژن بسیار کم در خون می‌تواند به اندام‌های شما آسیب برساند. همچنین قلب را مجبور می‌کند تا سخت‌تر کار کند و خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش می‌دهد:

  • آریتمی (ضربان قلب نامنظم).
  • قلب بزرگ شده.
  • نارسایی قلبی.

جلوگیری

چگونه می‌توانم از کم خونی در بارداری جلوگیری کنم؟

بهترین کاری که می‌توانید برای پیشگیری از کم خونی انجام دهید، خوردن حداقل 30 میلی گرم (سه وعده) آهن در روز است. اگر نمی‌توانید آنقدر آهن در رژیم غذایی خود دریافت کنید، با پزشک خود در مورد مصرف مکمل آهن صحبت کنید.

همچنین باید روزانه یک ویتامین قبل از تولد مصرف کنید. در صورت امکان، قبل از بارداری باید مصرف ویتامین‌های دوران بارداری را شروع کنید. برخی از ویتامین‌های دوران بارداری آهن کافی ندارند. بنابراین، با زشک خود صحبت کنید تا تعیین کنید کدام نوع ویتامین دوران بارداری برای شما بهترین است.

به خاطر داشته باشید که می‌توانید تمام کارهای درست را انجام دهید و همچنان در دوران بارداری کم خونی خفیف داشته باشید. این به دلیل افزایش طبیعی حجم خون است. اگر احساس خستگی، سرگیجه یا علائم دیگری دارید، با متخصص زنان و زایمان در کرج صحبت کنید.

کم خونی در بارداری

چشم انداز

در صورت درمان، چشم انداز فردی که در دوران بارداری دچار کم خونی است، بسیار خوب است. شما به راحتی می‌توانید این بیماری را با مکمل‌ها و تنظیمات جزئی رژیم غذایی درمان کنید. پس از زایمان، حجم خون و سطح پلاسمای شما باید به حالت عادی برگردد.

چه زمانی باید نگران کم خونی در بارداری باشیم؟

اگر علائم زیر را تجربه کردید با پزشک خود صحبت کنید:

  • سرگیجه.
  • سردرد.
  • ضربان قلب سریع.
  • پوست رنگ‌پریده.
  • درد زبان
  • حرکت ناخواسته در ساق پا

اگر نگران هستید، از پزشک خود در مورد آزمایش کم خونی و اینکه چه کاری می‌توانید برای حفظ سطح گلبول‌های قرمز خون در طول بارداری انجام دهید، بپرسید.

وقتی در دوران بارداری کم خونی دارم چگونه از خودم مراقبت کنم؟

بهترین راه برای مراقبت از خود در هنگام کم خونی این است که سعی کنید یک رژیم غذایی سالم و غنی از آهن داشته باشید. استراحت کافی داشته باشید و مایعات زیادی بنوشید. یک مکمل ویتامین و یا آهن در دوران بارداری مصرف کنید. با پزشک خود در مورد بهترین مکمل برای شما صحبت کنید.

کم خونی در بارداری

عدم تخمک گذاری

عدم تخمک گذاری ، روش‌های درمان و پیشگیری

عدم تخمک گذاری

عدم تخمک گذاری چگونه درمان می‌شود؟

درمان این وضعیت به اصلاح عدم تعادل هورمونی ایجاد کننده آن بستگی دارد.

به طور کلی، تغییرات سبک زندگی که ممکن است عدم تخمک گذاری را درمان کنند، عبارتند از:

  • مدیریت استرس: اگر پزشک شما مشکوک است که استرس می‌تواند باعث عدم تخمک‌گذاری شما شود، احتمالاً محدود کردن عوامل استرس‌زا و استفاده از تکنیک‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا یا تنفس عمیق برای مقابله بهتر با استرس می‌تواند موجب افزایش احتمال تخمک‌گذاری شود.
  • مدیریت وزن: اگر چاقی دارید،پزشک ممکن است تلاش برای کاهش وزن را برای درمان عدم تخمک‌گذاری توصیه کند. اگر شاخص توده بدنی (BMI) پایینی دارید، ممکن است پزشک شما افزایش وزن را برای درمان عدم تخمک گذاری توصیه کند. اگر هر یک از این شرایط در مورد شما صدق می‌کند، حتما با پزشک خود ویا یک متخصص تغذیه صحبت کنید تا وزن خود را به طور ایمن و به روشی که برای شما مناسب است، مدیریت کند.
  • کاهش دفعات و شدت ورزش: اگر پزشک شما مشکوک است که روال و شدت ورزش شما باعث نداشتن تخمک گذاری می‌شود، ممکن است توصیه کند مدت زمان و شدت ورزش را محدود کنید.

 

درمان‌های دیگر برای عدم تخمک گذاری عبارتند از:

  • داروهای خاصی برای درمان سایر بیماری‌ها: اگر شرایطی دارید که باعث انجام نشدن تخمک گذاری می‌شود که قابل درمان است، احتمالاً پزشک برای شما دارویی تجویز می‌کند که می‌تواند عدم تخمک گذاری را نیز درمان کند. به عنوان مثال، اگر کم کاری تیروئید دارید، مصرف دارو برای درمان کم‌کاری تیروئید نیز می‌تواند نداشتن تخمک گذاری را درمان کند.
  • تنظیم داروهای فعلی: برخی از داروها مانند داروهای ضد صرع و داروهای ضد روان پریشی می‌توانند باعث نبود تخمک گذاری شوند. اگر می‌خواهید باردار شوید، متخصص زنان و زایمان در کرج ممکن است داروهای فعلی شما را برای درمان عدم تخمک‌گذاری تنظیم کند. هرگز بدون مراجعه به پزشک، داروهای خود را تنظیم یا قطع نکنید. همیشه دستورالعمل‌های تجویز شده را دنبال کنید.
  • کلومیفن سیترات (CC): این دارو به اصلاح بی‌نظمی‌های تخمک‌گذاری کمک می‌کند.
  • تزریق گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG): این هورمون باعث می‌شود تخمدان تخمک آزاد کند. یک شکل مصنوعی از آن را می‌توان برای کمک به درمان عدم تخمک گذاری تزریق کرد. اغلب با کلومیفن سیترات مصرف می‌شود.
  • تزریق هورمون محرک فولیکول (FSH): اگر بدن شما به اندازه کافی FSH تولید نمی‌کند و سایر درمان‌ها برای نبود تخمک گذاری موثر نبوده است، ممکن است پزشک تزریق FSH مصنوعی را برای کمک به تخمدان شما در آزادسازی تخمک تجویز کند.
  • تزریق آگونیست ها و آنتاگونیست‌‌های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH): تزریق آگونیست ها و آنتاگونیست‌های GnRH به کنترل سطح هورمون لوتئینیزه کننده (LH) در بدن کمک می‌کند. این هورمون برای تخمک گذاری لازم است.

اگر هدف شما باروری و بارداری است و تغییرات سبک زندگی و یا داروها به درمان عدم تخمک گذاری شما کمکی نمی‌کند، هنوز راه‌هایی وجود دارد که بتوانید بارداری را تجربه کنید. در مورد لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا لقاح داخل رحمی (IUI) با پزشک خود یا متخصص باروری صحبت کنید.

عدم تخمک گذاری

عوامل خطر

عوامل خطر برای عدم تخمک گذاری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): سندرم تخمدان پلی کیستیک یک بیماری شایع است که باعث 70 درصد موارد عدم تخمک گذاری می‌شود. PCOS باعث می‌شود بدن آندروژن‌های زیادی بسازد، و در نتیجه فولیکول‌های تخمدان شما به جای بلوغ و رشد، کوچک باقی بمانند.
  • چاقی: ابتلا به چاقی می‌تواند باعث شود بدن شما آندروژن‌های زیادی بسازد که بر توانایی تخمدان‌ها برای تولید فولیکول‌های بالغ تأثیر می‌گذارد.
  • داشتن وزن بدن کم و/یا انجام ورزش بیش از حد طولانی مدت: شاخص توده بدنی بسیار پایین (BMI) یا شرکت در تمرینات بدنی شدید معمولی می تواند بر غده هیپوفیز شما تأثیر بگذارد. که می تواند باعث شود هورمون لوتئینه کننده و/یا هورمون محرک فولیکول کافی تولید نکند. این هورمون ها برای تخمک گذاری منظم مورد نیاز هستند.
  • تجربه استرس بیش از حد: تجربه استرس بیش از حد می‌تواند باعث عدم تعادل در هورمون آزاد کننده گنادوتروپین بدن (GnRH)، هورمون لوتئینیزه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) شود. که همه برای تخمک گذاری مورد نیاز هستند.
  • به‌تازگی شروع به پریود شدن یا آخرین قاعدگی کرده‌اید: در هر دوی این دوره‌های انتقالی، عدم تعادل در هورمون‌های بدن شما می‌تواند باعث عدم تخمک‌گذاری شود..

آیا می توانم با عدم تخمک گذاری باردار شوم؟

تغییرات سبک زندگی و یا داروها اغلب می‌توانند نبود تخمک گذاری را درمان کنند، به این معنی که شما فرصتی برای بارداری خواهید داشت. با این حال، بسیاری از عوامل دیگر در لقاح و بارداری موفق دخیل هستند.

اگر تحت درمان قرار گرفته‌اید و هنوز در دوران بارداری مشکل دارید، حتما با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا لقاح داخل رحمی (IUI) را توصیه کنند.

عدم تخمک گذاری چقدر طول می‌کشد؟

بسته به علت، این وضعیت می‌تواند موقت یا مزمن باشد. داروها و یا تغییرات شیوه زندگی اغلب، اما نه همیشه  می‌توانند عدم تخمک‌گذاری را درمان کنند.

چه زمانی باید به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنم؟

اگر دوره‌های نامنظم، سنگین یا بیش از حد دردناکی را تجربه می‌کنید که زندگی شما را مختل می‌کند، حتماً برای درمان به پزشک خود مراجعه کنید.

اگر مشکلی در بارداری دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است دچار عدم تخمک گذاری شده باشید.

اگر برای عدم تخمک گذاری تحت درمان قرار گرفته‌اید و هنوز مشکل باردار شدن دارید، با  متخصص ناباروری تماس بگیرید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر عدم تخمک گذاری را تجربه می‌کنید، ممکن است سؤالات زیر را از پزشک خود بپرسید:

  • چه چیزی باعث نبود تخمک گذاری من می‌شود؟
  • برای درمان چه نوع تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنم؟
  • چه داروهایی را می‌توانم برای عدم تخمک گذاری مصرف کنم؟
  • درمان  چقدر طول می‌کشد؟
  • چه مدت باید قبل از اینکه IVF یا IUI را در نظر بگیرم، درمان عدم تخمک گذاری را امتحان کنم؟
  • آیا هنوز هم می‌توانم باردار شوم؟

یادداشتی از دکتر ملیحه قدس روحانی

تجربه عدم تخمک گذاری در حین تلاش برای باردار شدن می تواند ناامید کننده و ناراحت کننده باشد. خبر خوب این است که بسیاری از علل این وضعیت قابل درمان هستند. اگر علائم و نشانه‌های نداشتن تخمک گذاری را تجربه می کنید، حتما با متخصص زنان و زایمان در کرج تماس بگیرید.

عدم تخمک گذاری

عدم تخمک گذاری چیست؟ علل، علائم و روش‌های تشخیص آن

عدم تخمک گذاری

عدم تخمک گذاری زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک (تخمک) در طول سیکل قاعدگی از تخمدان آزاد نشود. وجود تخمک برای بارداری لازم است. از آنجایی که هورمون‌های متعددی در تخمک گذاری نقش دارند، دلایل زیادی برای نبود آن وجود دارد. عدم تخمک گذاری یکی از علل شایع ناباروری است.

تخمک گذاری چگونه عمل می‌کند؟

تخمک گذاری، آزاد شدن تخمک (تخمک) از تخمدان و بخشی از چرخه قاعدگی است. به طور متوسط، این در روز 14 سیکل قاعدگی 28 روزه اتفاق می‌افتد. هورمون‌های متعددی در تخمک گذاری نقش دارند.

فرایند تخمک گذاری زمانی شروع می‌شود که هیپوتالاموس (بخشی از مغز) هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) ترشح کند. GnRH باعث می‌شود غده هیپوفیز (غده ای در مغز) هورمون محرک فولیکول (FSH) ترشح کند.

بین روزهای ششم و چهاردهم چرخه قاعدگی، FSH باعث می‌شود فولیکول‌ها (کیسه‌های کوچک در تخمدان‌ها که حاوی یک تخمک در حال رشد هستند) در تخمدان شروع به بلوغ کنند. در طی روزهای 10 تا 14 چرخه، تنها یکی از فولیکول‌های در حال رشد تخمک کاملا بالغ را تشکیل می‌دهد. در حدود روز چهاردهم چرخه قاعدگی، افزایش ناگهانی LH باعث می‌شود که تخمدان، تخمک خود را آزاد کند. به این حالت تخمک گذاری می‌گویند.

پس از تخمک گذاری، تخمک سفر پنج روزه خود را از طریق لوله فالوپ به سمت رحم آغاز می‌کند. همانطور که تخمک از طریق لوله فالوپ حرکت می‌کند، سطح پروژسترون، هورمون دیگری، در بدن افزایش می‌یابد که به آماده سازی پوشش رحم برای بارداری کمک کند.

آیا می‌توانم بدون تخمک گذاری پریود شوم؟

در دنیای پزشکی، قاعدگی زمانی اتفاق می‌افتد که تخمکی که از تخمدان شما آزاد می‌شود، بارور نشود، بنابراین رحم، آستر خود را می‌ریزد. به همین دلیل، از نظر فنی نمی‌توانید بدون تخمک گذاری پریود شوید.

با این حال، هنوز هم می‌توانید خونریزی کنید – یک “پریود” – بدون تخمک گذاری. این به عنوان خونریزی غیر طبیعی رحم (AUB) یا خونریزی بدون تخمک گذاری شناخته می‌شود. AUB یک خونریزی رحمی است که نامنظم است. خونریزی غیرطبیعی رحم شایع است – تقریباً یک سوم افرادی که رحم دارند و در سنین باروری هستند‌، آن را تجربه می کنند.

عدم تخمک گذاری چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

این مشکل می تواند هر فردی را که تخمدان دارد و در سن باروری است، تحت تاثیر قرار دهد.

  • شما به تازگی شروع به پریود شدن کرده‌اید.
  • شما در دوره یائسگی هستید
  • شما به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) مبتلا هستید.
  • شما شاخص توده بدن (BMI) بسیار پایینی دارید، که معمولاً یا به دلیل داشتن بی‌اشتهایی یا انجام ورزش زیاد طولانی مدت است.

عدم تخمک گذاری چقدر رایج است؟

این یک بیماری شایع است و علت تقریباً 25 درصد موارد ناباروری است. تقریباً از هر 10 فرد دارای تخمدان در سنین باروری 1 نفر در مقطعی از زندگی خود عدم تخمک گذاری را تجربه می‌کنند.

علائم و علل

علائم و نشانه‌های عدم تخمک گذاری چیست؟

آگاهی از علائم کلی تخمک گذاری و پیگیری چرخه‌های قاعدگی می‌تواند به شما در مورد علائم و نشانه‌های نبود تخمک گذاری، هشدار دهد. مهم است که به یاد داشته باشید که پریود شدن لزوماً به معنای تخمک گذاری شما نیست. علائم و نشانه‌های عدم تخمک گذاری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • داشتن قاعدگی های نامنظم: اگر مدت زمان بین پریودهای شما مدام در حال تغییر باشد، یک دوره نامنظم در نظر گرفته می‌شود. متوسط ​​چرخه قاعدگی 28 روز است، اما می‌تواند چند روز کوتاهتر یا طولانی‌تر از آن باشد.
  • پریودهای بسیار سنگین یا سبک: پریود سنگین با از دست دادن بیش از 16 قاشق چای خوری (80 میلی لیتر) خون در طول قاعدگی و/یا داشتن دوره‌ای که بیش از هفت روط طول می‌کشد تعریف می‌شود. از دست دادن خون کمتر از چهار قاشق چایخوری (20 میلی لیتر) در طول قاعدگی یک دوره سبک در نظر گرفته می‌شود.
  • فقدان پریود (آمنوره): از دست دادن یک یا چند دوره بدون بارداری، می‌تواند نشانه عدم تخمک‌گذاری باشد.
  • فقدان مخاط دهانه رحم: درست قبل و در حین تخمک گذاری، معمولاً بیشترین ترشحات واژن به نام مخاط دهانه رحم را دارید که معمولا شبیه سفیده تخم مرغ خام است. اگر این ترشح را ندارید، ممکن است دچار عدم تخمک گذاری شده باشید.
  • داشتن دمای پایه بدن نامنظم: دمای پایه بدن شما زمانی است که به طور کامل در حالت استراحت هستید. معمولاً بعد از بیدار شدن از خواب و قبل از انجام هر نوع حرکت یا فعالیت بدنی مصرف می شود. تخمک گذاری می‌تواند باعث افزایش جزئی در دمای پایه بدن شما شود.

علائم و نشانه‌های عدم تخمک گذاری

علت عدم تخمک گذاری چیست؟

به طور کلی، علت نداشتن تخمک گذاری عدم تعادل یک یا چند هورمون خاص، به ویژه هورمون‌های دخیل در تخمک گذاری است که عبارتند از:

  • هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH).
  • هورمون محرک فولیکول (FSH).
  • هورمون لوتئینه کننده (LH).

با این حال، حتی هورمون‌هایی که مستقیماً در تخمک‌گذاری نقش ندارند، مانند تستوسترون و پرولاکتین، می‌توانند بر هورمون‌های مورد نیاز برای تخمک‌گذاری تأثیر بگذارند. عدم تعادل هورمونی و شرایط زیر می‌تواند باعث عدم تخمک گذاری شود:

سطوح بالای آندروژن (هیپرآندروژنیسم): آندروژن‌ها گروهی از هورمون‌ها هستند که به رشد و تولید مثل در مردان و زنان کمک می‌کنند. به طور معمول، آندروژن‌ها به عنوان هورمون‌های مردانه در نظر گرفته می‌شوند، اما بدن زنان نیز مقدار کمی هورمون آندروژن تولید می‌کند. آندروژن‌ها عبارتند از تستوسترون، آندروسترون و آندروستندیون. غدد جنسی(تخمدان‌ها یا بیضه‌ها) و غده فوق کلیوی، آندروژن تولید می‌کنند. هنگامی که یک فرد دارای تخمدان دارای سطح بالاتر از حد طبیعی هورمون‌های آندروژن در خون خود باشد، هیپرآندروژنیسم نامیده می‌شود. فولیکول‌های تخمدان شما حاوی تخمک هستند. سطح بالای آندروژن می‌تواند باعث شود که این فولیکول‌ها به جای بزرگ شدن و بلوغ مانند قبل از تخمک گذاری، کوچک بمانند. شرایطی که می‌تواند باعث هیپرآندروژنیسم شود عبارتند از:

  • سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS).
  • چاقی.
  • مشکلات غده فوق کلیوی
  • اختلالات غده هیپوفیز، مانند سندرم کوشینگ یا آکرومگالی.
  • داروهای خاص، مانند استروئیدهای آنابولیک.

اختلال عملکرد غده هیپوفیز (هیپوگنادیسم هیپوگونادوتروفیک): غده هیپوفیز شما هورمون لوتئین کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) را تولید می‌کند که برای تخمک گذاری لازم است. اگر غده هیپوفیز شما به اندازه کافی LH و FSH ترشح نمی‌کند، می‌تواند باعث عدم تخمک گذاری شود. شرایط و موقعیت‌هایی که باعث می‌شود غده هیپوفیز شما LH و FSH کافی آزاد نکند، عبارتند از:

  • داشتن وزن بسیار پایین یا شاخص توده بدنی (BMI) پایین.
  • انجامورزش‌های طولانی مدت بیش از حد یا شدید.
  • سندرم شیهان
  • یک تومور غده هیپوفیز
  • آسیب به غده هیپوفیز

سطوح بالای پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی): پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ترشح می‌شود که عمدتاً برای تحریک تولید شیر مادر (شیردهی) شناخته می‌شود. پرولاکتین همچنین هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) را که برای تخمک گذاری لازم هستند، سرکوب می‌کند. به همین دلیل، مقدار زیاد پرولاکتین در خون می‌تواند باعث نبود تخمک گذاری شود. شرایط و موقعیت‌هایی که می‌توانند باعث هیپرپرولاکتینمی شوند عبارتند از:

  • شیردهی.
  • نوعی تومور غده هیپوفیز به نام پرولاکتینوما.
  • آسیب به غده هیپوفیز شما
  • آسیب یا بیماری کلیه‌ها، کبد و یا تیروئید.
  • برخی داروها، مانند داروهای روانگردان، مخدرها و داروهایی که زخم معده را درمان می‌کنند یا سطح اسید معده را افزایش می‌دهند.

سطح پایین هورمون‌های تیروئید (کم کاری تیروئید یا کم کاری تیروئید): تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل است که در جلوی گردن قرار دارد و دو هورمون تولید می‌کند که برای بسیاری از عملکردهای مهم بدن مورد نیاز هستند: تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4). داشتن سطح پایین تیروکسین در خون می‌تواند میزان پرولاکتینی که غده هیپوفیز ‌می‌سازد را افزایش دهد. پرولاکتین هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) را که برای تخمک گذاری لازم هستند سرکوب می‌کند، بنابراین سطح پایین تیروکسین می‌تواند باعث عدم تخمک گذاری شود. شرایط و موقعیت‌هایی که می‌توانند باعث کم کاری تیروئید شوند، عبارتند از:

  • تیروئیدیت هاشیموتو، یک بیماری خودایمنی.
  • جراحی تیروئید.
  • پرتو درمانی.
  • برخی داروها مانند لیتیوم.

سطح پایین هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH): هیپوتالاموس (بخشی از مغز) هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) را تولید می‌کند. GnRH باعث ترشح هورمون لوتئینیزه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) می‌شود که برای تخمک گذاری مورد نیاز هستند. به همین دلیل، داشتن سطوح پایین GnRH در خون می‌تواند باعث عدم تخمک گذاری شود. آسیب به هیپوتالاموس می‌تواند باعث کاهش سطح GnRH شود.

عدم تخمک گذاری

تشخیص و آزمایشات

عدم تخمک گذاری چگونه تشخیص داده می شود؟

به طور کلی تشخیص عدم تخمک گذاری داشتن دوره‌های نامنظم است. با این حال، اگر می‌خواهید باردار شوید، پزشک علت عدم تخمک‌گذاری را بررسی و تعیین می‌کند، که ممکن است به تشخیص دیگری منجر شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص عدم تخمک گذاری انجام خواهد شد؟

آزمایشات برای تشخیص عدم تخمک گذاری بستگی به آنچه پزشک شما مشکوک است باعث عدم تخمک گذاری شما شده است، دارد. آزمایش‌هایی که می‌توانند به تشخیص کمک کنند، عبارتند از:

  • سطح پروژسترون خون
  • سطح تیروئید خون
  • سطح پرولاکتین خون
  • یک سونوگرافی از اندام‌های لگنی.

بسیاری از عدم تعادل‌های هورمونی که باعث عدم تخمک گذاری می‌شوند، علائم دیگری نیز دارند، بنابراین در صورت مشاهده علائم یک وضعیت عدم تعادل هورمونی، ممکن است پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج شما را تحت آزمایش های دیگری قرار دهد.

اختلال عملکرد جنسی زنان

اختلال عملکرد جنسی زنان


مشکلات مداوم و مکرر با ارتباط جنسی، میل جنسی، ارگاسم یا درد که موجب ناراحتی فرد می‌شود یا رابطه با شریک زندگی‌ را تیره می‌کند. از نظر پزشکی به عنوان اختلال عملکرد جنسی زنان شناخته می‌شود.

بسیاری از زنان در مقطعی با مشکلاتی در عملکرد جنسی مواجه می‌شوند. اختلال عملکرد جنسی زنان ممکن است در هر مرحله از زندگی رخ دهد. این می‌تواند فقط در موقعیت‌های جنسی خاص یا در همه موقعیت‌های جنسی رخ دهد.

پاسخ جنسی شامل تعامل پیچیده‌ای از فیزیولوژی، احساسات، تجربیات، باورها، سبک زندگی و روابط است. اختلال در هر جزء می‌تواند بر میل جنسی، برانگیختگی یا رضایت جنسی تأثیر بگذارد و درمان اغلب شامل بیش از یک رویکرد است.

علائم

علائم بسته به نوع اختلال عملکرد جنسی که فرد تجربه می‌کند، متفاوت است:

میل جنسی کم

شایع‌ترین اختلال عملکرد جنسی زنان شامل فقدان میل جنسی و نداشتن تمایل به داشتن رابطه جنسی است.

اختلال برانگیختگی جنسی

میل فرد برای رابطه جنسی ممکن است دست نخورده باشد، اما در برانگیختگی مشکل وجود داشته باشد یا کلا فرد نمی‌تواند در طول فعالیت جنسی برانگیخته شود یا برانگیختگی خود را حفظ کند.

اختلال ارگاسمیک

در این وضعیت پس از برانگیختگی جنسی کافی و تحریک مداوم، خانم در رسیدن به ارگاسم مشکل مداوم یا مکرر دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر مشکلات جنسی بر روابط شما تأثیر می‌گذارد یا شما را نگران می‌کند، برای ارزیابی با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج قرار ملاقات بگذارید.

از طریق سایت بقراط (ویزیت آنلاین تصویری، تلفنی) یا تماس تلفنی میتوانید برای ویزیت توسط خانم دکتر ملیحه روحانی نوبت بگیرید.

اختلال عملکرد جنسی زنان

علل اختلال عملکرد جنسی زنان

مشکلات جنسی اغلب زمانی ایجاد می‌شوند که هورمون‌های شما در وضعیت نامتعادل هستند، مانند بعد از بچه دار شدن یا در دوران یائسگی. بیماری‌های مهم مانند سرطان، دیابت یا بیماری‌های قلبی و عروقی (قلبی عروقی) نیز می‌توانند به اختلال عملکرد جنسی کمک کنند.

عواملی که اغلب در ارتباط با یکدیگر می‌توانند موجب نارضایتی یا اختلال عملکرد جنسی شوند، عبارتند از:

فیزیکی

برخی از شرایط پزشکی خاص، از جمله سرطان، نارسایی کلیه، مولتیپل اسکلروزیس، بیماری قلبی و مشکلات مثانه، می‌توانند منجر به اختلال عملکرد جنسی شوند. برخی داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، داروهای فشار خون، آنتی هیستامین‌ها و داروهای شیمی درمانی نیز می‌توانند میل جنسی و توانایی بدن برای تجربه ارگاسم را کاهش دهند.

هورمونی

سطوح پایین استروژن پس از یائسگی ممکن است منجر به تغییراتی در بافت‌های تناسلی و پاسخ جنسی شود. کاهش استروژن منجر به کاهش جریان خون در ناحیه لگن می‌شود که می‌تواند منجر به کاهش حس تناسلی و همچنین نیاز به زمان بیشتری برای ایجاد برانگیختگی و رسیدن به ارگاسم شود.

پوشش واژن نیز نازک‌تر و انعطاف‌پذیرتر می‌شود، به خصوص اگر از نظر جنسی فعال نباشید. این عوامل می‌توانند منجر به مقاربت دردناک (دیسپارونی) شوند. میل جنسی نیز با کاهش سطوح هورمونی کاهش می‌یابد.

سطح هورمون‌های بدن بانوان پس از زایمان و در دوران شیردهی نیز تغییر می‌کند که می‌تواند منجر به خشکی واژن شود و بر تمایل فرد به رابطه جنسی تأثیر بگذارد.

روانی و اجتماعی

اضطراب یا افسردگی درمان نشده می‌تواند باعث اختلال در عملکرد جنسی شود یا در ایجاد آن نقش داشته باشد، همانطور که استرس طولانی مدت و سابقه سوء استفاده جنسی نیز ممکن است در اختلال عملکرد جنسی نقش داشته باشد. نگرانی‌های مربوط به بارداری و خواسته‌های جدید مادر بودن ممکن است اثرات مشابهی داشته باشد.

درگیری‌های طولانی مدت با شریک زندگی خود – در مورد رابطه جنسی یا سایر جنبه‌های رابطه شما – می‌تواند پاسخ جنسی شما را نیز کاهش دهد. مسائل فرهنگی و مذهبی و مشکلات مربوط به تصویر بدن نیز می‌تواند در این امر مؤثر باشد.

عوامل خطر

برخی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به اختلال عملکرد جنسی را افزایش دهند:

  • افسردگی یا اضطراب
  • بیماری قلبی و عروقی
  • شرایط عصبی، مانند آسیب نخاعی یا مولتیپل اسکلروزیس
  • شرایط زنان و زایمان، مانند آتروفی ولوواژینال، عفونت یا لیکن اسکلروزوس
  • برخی داروها مانند داروهای ضد افسردگی یا داروهای فشار خون بالا
  • استرس عاطفی یا روانی، به ویژه با توجه به رابطه شما با شریک زندگی خود
  • سابقه سوء استفاده جنسی

سرطان آندومتر چیست؟راه های پیشگیری از آن چگونه است؟

سرطان آندومتر

سرطان آندومتر نوعی سرطان است که از رحم شروع می‌شود. این سرطان در لایه‌ای از سلول‌هایی که پوشش داخلی رحم (اندومتر) را تشکیل می‌دهند، شروع می‌شود. سرطان آندومتر گاهی اوقات سرطان رحم نامیده می‌شود.
سرطان آندومتر اغلب در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شود زیرا اغلب باعث خونریزی غیرطبیعی واژن می‌شود.

علائم

علائم و نشانه‌های سرطان آندومتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خونریزی واژن بعد از یائسگی
  • خونریزی بین پریود
  • درد لگن
  • رابطه جنسی دردناک

علائم آندومتر

علل

آنچه شناخته شده است این است که چیزی برای ایجاد تغییرات (جهش) در DNA سلول‌های آندومتر – پوشش داخلی رحم – رخ می‌دهد.
این جهش سلول‌های سالم و طبیعی را به سلول‌های غیرطبیعی تبدیل می‌کند. سلول‌های سالم با سرعت مشخصی رشد و تکثیر می‌شوند و در نهایت در زمان مشخصی می‌میرند، اما سلول‌های غیر طبیعی تجمع یافته یک توده (تومور) تشکیل می‌دهند. همچنین سلول‌های سرطانی به بافت‌های مجاور حمله می‌کنند و می‌توانند از تومور اولیه جدا شده و در سایر نقاط بدن پخش شوند.

عواملی که خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش می‌دهند عبارتند از:

  • تغییر در تعادل هورمون‌های زنانه در بدن
  • چاقی
  • یک سندرم ارثی سرطان روده بزرگ
  • هورمون درمانی برای سرطان سینه

پیشگیری از سرطان آندومتر:

برای کاهش خطر ابتلا، ممکن است بخواهید:

  • با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج در مورد خطرات هورمون درمانی پس از یائسگی صحبت کنید. اگر برای کمک به کنترل علائم یائسگی به درمان جایگزین هورمونی فکر می‌کنید، در مورد خطرات و فواید آن با پزشک صحبت کنید. مگر اینکه تحت عمل هیسترکتومی قرار گرفته باشید، جایگزینی استروژن به تنهایی پس از یائسگی ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد. مصرف ترکیبی از استروژن و پروژسترون می‌تواند این خطر را کاهش دهد. هورمون درمانی خطرات دیگری نیز دارد، بنابراین مزایا و خطرات آن را با پزشک متخصص زنان و زایمان در کرج بسنجید.
  • مصرف قرص‌های ضد بارداری را در نظر بگیرید. استفاده از دارو‌های ضد بارداری خوراکی برای حداقل یک سال ممکن است خطر سرطان آندومتر را کاهش دهد. تصور می‌شود که کاهش خطر تا چندین سال پس از قطع مصرف دارو‌های ضد بارداری خوراکی ادامه می‌یابد. با این حال، دارو‌های ضد بارداری خوراکی دارای عوارض جانبی هستند، بنابراین در مورد فواید و خطرات آن با پزشک صحبت کنید.
  • وزن سالم را حفظ کنید. چاقی خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش می‌دهد، بنابراین برای رسیدن به وزن سالم و حفظ آن تلاش کنید. اگر نیاز به کاهش وزن دارید، فعالیت بدنی خود را افزایش دهید و کالری مصرفی روزانه خود را کاهش دهید.

 

 

کربوکسی تراپی واژینال

کربوکسی تراپی واژن در کرج

کربوکسی تراپی واژن در کرج دکتر ملیحه روحانی

واژن یکی از مهم‌ترین قسمت‌های بدن هر زنی است و از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. کربوکسی تراپی واژن در کرج یک روش درمانی پزشکی با استفاده از گاز co۲ است که برای اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها و کلاژن‌سازی و در نتیجه جوانسازی بافت‌ها استفاده می‌شود. این روش شامل تزریق دی اکسید کربن (CO۲) به زیر پوست از طریق یک دستگاه مخصوص است. این روش درمانی  به صورت سرپایی انجام می‌شود و زمان آن حدود ۲۰ دقیقه می‌باشد.

کربوکسی تراپی واژن دارای اثرات گشادکننده عروق و افزایش کلاژن‌سازی بوده همچنین انتقال اکسیژن و مواد مغذی به سلول‌ها از طریق خون را تسهیل می‌کند و بنابراین کیفیت بافت را بهبود می‌بخشد و از روش‌هایی ست که برای روشن کردن پوست واژن کاربرد دارد، زیرا گاز co۲ سبب تجزیه‌ی رنگدانه‌های ملانین می‌شود.

مزایای درمان کربوکسی تراپی چیست:

  • اثر ماندگار (۶ تا ۱۲ ماه)
  • بهبود کیفیت زندگی و روابط جنسی
  • بهبود علائم خشکی واژن مرتبط به یائسگی یا درمان سرطان (رادیوتراپی، شیمی درمانی)

کاربرد کربوکسی تراپی واژن در کرج:

در زنانی که در دوران یائسگی قرار می‌گیرند یا به دلایل دیگر دچار آتروفی واژن می‌شوند، کربوکسی تراپی می‌تواند نه تنها هیدراتاسیون ناحیه واژن را بهبود بخشد بلکه این درمان سبب رفع تیرگی ناحیه واژن می‌شود.

از میان کاربردهای کربوکسی تراپی می‌توان به موارد زیر اشاره نمود :

  • درمان جای زخم
  • رفع چروک‌های پوستی
  • جوانسازی پوست نواحی مختلف بدن
  • از بین بردن تیرگی‌های ناحیه تناسلی و کشاله ران
  • رفع استریای بارداری (ترک‌های پوستی بعد از بارداری)
  • رفع استرچ مارک یا آثار چاقی و لاغری بر روی پوست

کربوکسی تراپی واژن در کرج دکتر ملیحه روحانی

عوارض جانبی و موارد منع مصرف:

بعد از انجام کربوکسی تراپی، ناحیه تحت درمان ممکن است کمی متورم شود و ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. این علائم موقتی هستند و اغلب بدون نیاز به درمان ناپدید می‌شوند.

هزینه کربوکسی تراپی واژن در کرج:

بسته به نوع درمان و تعداد جلسات مورد نیاز می‌تواند متفاوت باشد. در صورت نیاز به درمان‌های اضافی برای رفع هر گونه شرایط پزشکی زمینه‌ای، هزینه درمان ممکن است بالاتر باشد. قبل از شروع، مهم است که در مورد هزینه درمان با پزشک متخصص زنان در کرج صحبت کنید.

هزینه کربوکسی تراپی نیز همانند باقی روش‌های جوانسازی و زیبایی، بستگی به عوامل بسیار مختلفی دارد که برخی از آن‌ها به صورت اختصار عبارتند از:

مهارت پزشک

یکی از مهم‌ترین عوامل در تعیین هزینه کربوکسی تراپی، مهارت و تجربه پزشک است. هرچقدر مهارت پزشک بیشتر باشد به نسبت هزینه نیز بالاتر می‌رود. البته به یاد داشته باشید، یکی از مهم‌ترین موارد همین مهارت پزشک است که باید بدون در نظر گرفتن هزینه، بهترین پزشک را انتخاب کنید.

تعداد جلسات مورد نیاز

هزینه انجام کربوکسی تراپی کاملاً به تعداد جلسات مورد نیاز وابسته است. گاهی برای فردی نیاز است تا چندین جلسه انجام شود و یا ممکن است برای کسی تنها دو جلسه کافی باشد و نتیجه مورد نظرش را بگیرد. به یاد داشته باشید هرچه تعداد جلسات بیشتر باشد، هزینه نیز بالاتر می‌رود. اما به طور عادی حدود ۶ الی ۱۰ جلسه برای درمان با این روش نیاز است.

ماندگاری کربوکسی تراپی واژن:

به طور معمول، کربوکسی تراپی حدوداً ۶ ماه ماندگاری دارد. اما به خاطر داشته باشید میزان ماندگاری این درمان نیز به عوامل بسیار زیاد وابسته است از جمله جنس پوست، سن و واکنشی که پوست به درمان نشان می‌دهد.
اما شما می‌توانید با مراقبت‌های لازم میزان ماندگاری نتایج حاصل از این درمان را بالاتر ببرید.