آشنایی با کورتاژ تشخیصی و کاربردهای آن

کورتاژ تشخیصی نمونه برداری از بافت آندومتر یا همان لایه داخلی رحم است، که می‌توان به‌صورت سرپایی در مطب یا به‌صورت ایمن‌تر و سالم‌تر در محیط بیمارستان انجام داد. در اغلب مواقع زمانی که این روش تشخیصی به خانم‌ها پیشنهاد می‌شود، از انجام آن می‌ترسند.

گاهی اوقات تصور می‌کنند که این روش تشخیصی می‌تواند منجر به نازایی آنها شود، در حالی که این باور کاملا غلط و اشتباه است. 

موضوع دیگر این است که تصور می‌کنند که تنها این روش در بارداری انجام می‌شود و زمانی که باردار نیستند، نباید از این روش استفاده کنند. تمامی این تصورات اشتباه است، کورتاژ کاربردهای دیگری دارد که در ادامه توضیحات بیشتری به شما خواهیم داد.

خوب است که بدانید متخصص زنان و زایمان علاوه بر بررسی مشکلات و انجام راهکارهای درمانی در خانم‌ها اقدامات زیبایی مانند سفید کردن واژن، لابیاپلاستی با لیزر، جوانسازی واژن با RF و غیره را انجام می‌دهد.

منظور از کورتاژ تشخیصی چیست؟

در حقیقت زمانی که خانم‌های باردار به هر علتی جنین در داخل شکم‌شان از بین می‌رود یا جنین سقط شده و بقایای بارداری مانده است، در این مواقع متخصص زنان کورتاژ را انجام می‌دهند و بقایای بارداری را تخلیه می‌کنند.

کورتاژ تشخیصی برای خانم‌هایی انجام می‌شود که دچار خونریزی‌های نامنظم و مکرر، لکه بینی بین قاعدگی شده‌اند و اختلالاتی در سونوگرافی مانند افزایش ضخامت آندومتر یا لایه داخلی رحم شده‌اند، یا خانم‌هایی که یائسه شده و پس از یائسگی دچار لکه بینی می‌شوند، توصیه خواهد شد.

همانطور که از نام کورتاژ تشخیصی مشخص است، یک روش تشخیصی محسوب می‌شود. در اغلب مواقع خانم‌ها پس از انجام آن احساس بهبودی دارند و خونریزی نامنظم قطع می‌شود.

کورتاژ تشخیصی به چه هدفی انجام می‌گیرد؟

همانطور که پیش از این برای شما گفتیم، علاوه بر این که از این راهکار به عنوان روش درمانی استفاده می‌شود، به عنوان روش تشخیصی نیز کاربرد دارد. به‌طور کلی کورتاژ در این مواقع کاربرد دارد:

• دچار خونریزی در رحم هستید.
• پس از یائسگی دچار خونریزی شده‌اید.
• در برخی از آزمایش‌هایی که برای سرطان رحم انجام گرفته است، سلول‌های غیر طبیعی را مشاهده کرده‌اند.
• هیپرپلازی آندومتر (یک بیماری پیش سرطانی که در آن پوشش رحم بیش از حد ضخیم می‌شود)
• پولیپ رحم
• سرطان رحم

آیا انجام کورتاژ تشخیصی عوارضی دارد؟

خوشبختانه این روش تشخیصی در اغلب مواقع بی خطر است. به‌طور کلی این موارد احتمالی به شرح زیر است:

•  گاهی ممکن است خانم‌ها تا چند روز درد خفیفی را احساس کنند.
• تا چند روز لکه بینی مختصری وجود داشته باشد.
• در مواقع نادر احتمال ایجاد عفونت در برخی از افراد وجود دارد.
• سوراخ شدن رحم از دیگر موارد بسیار نادر است، که خوشبختانه مشکل رایجی نیست.

در صورتی که جراح مهارت و توانایی لازم را داشته باشد، احتمال ایجاد تمامی این عوارض به حداقل‌ترین میزان خواهد رسید.

در نهایت با استفاده از کورتاژ تشخیصی در صورتی که بدخیمی در رحم وجود داشته باشد، با ارسال نمونه به پاتولوژی و بررسی آن، بیماری به موقع تشخیص و درمان خواهد شد.

روند انجام کورتاژ تشخیصی به چه صورت است؟

جهت انجام کورتاژ باید بیهوشی دریافت کنید. پس از بیهوشی روند کورتاژ به روش زیر انجام می‌شود:

• در حالی که روی تخت دراز کشیده‌اید، برای دسترسی به رحم ابزاری به نام اسپکولوم همانند آزمایش پاپ اسمیر وارد واژن می‌کنند.
• پزشک ابزاری میله مانند را که ضخیم است، وارد دهانه رحم می‌کند تا دهانه رحم به اندازه مورد نیاز باز شود.
• سپس ابزاری را جهت خارج کردن بافت رحم استفاده می‌کنند.
• در طی این اقدامات از آنجایی که بیهوش هستید، هیچ درد و به‌طور کلی احساسی نخواهید داشت.

پس از انجام کورتاژ تشخیصی

پس از اتمام پروسه کورتاژ ممکن است چند ساعت در اتاق ریکاوری بمانید تا پزشک بتواند خونریزی و سایر عوارض احتمالی شما را تحت کنترل داشته باشد. اگر بیهوش شده باشید، ممکن است پس از عمل احساس حالت تهوع یا استفراغ داشته باشید یا به‌دلیل لوله‌ای که در لوله تنفسی شما قرار داده می‌شود، کمی احساس گلو درد داشته باشید.

به جهت داروی بیهوشی و داروی آرامبخشی که برای شما تزریق شده است، ممکن است تا چندین ساعت احساس خواب‌آلودگی داشته باشید. عوارض جانبی دیگری که ممکن است تا چندین روز ادامه داشته باشد، شامل موارد زیر است:

• احساس درد یا گرفتگی خفیف؛
• لکه بینی و خونریزی خفیف.

جهت تسکین درد ناشی از گرفتگی پس از کورتاژ پزشک ممکن است داروهایی از قبیل ایبوپروفن یا داروهای دیگر را به شما پیشنهاد دهد. در حالت عادی باید بتوانید طی یک یا دو روز به فعالیت‌های خود ادامه دهید.

تا زمانی که دهانه رحم به حالت عادی بازنگشته است، نباید از تامپون استفاده کنید یا فعالیت‌های جنسی داشته باشید. در این خصوص با متخصص زنان و زایمان در کرج مشورت داشته باشید