چه عواملی باعث طولانی شدن قاعدگی میشود؟
منوراژی اصطلاح پزشکی است که به دوره قاعدگی شدید و طولانی میگویند که موجب کند شدن فعالیتهای روزمره میشود. یک دوره قاعدگی بهطور معمول 3 تا 7 روز است و اگر بیش از 7 روز باشد، یک دوره طولانی محسوب میشود.
علائم طولانی شدن قاعدگی
- نیاز به یک یا چند نوار بهداشتی در هر یک ساعت
- خونریزی شدید در شب
- خونریزی بیش از یک هفته
- خونریزی به شکل لخته خون
- احساس خستگی
- تنگی نفس
عواملی که باعث خونریزی طولانی میشود
عدم تعادل در هورمون
اگر سطح هورمون در بدن متعادل باشد، قاعدگی منظمی خواهید داشت. عدم تعادل در هورمونها باعث خونریزی غیر طبیعی میشود. عواملی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک، چاقی، انسولین و مشکلات تیروئید باعث عدم تعادل میشود.
اختلال در عملکرد تخمدانها
اگر تخمدانها طی دوره قاعدگی تخمک آزاد نکند، هورمون پروژسترون تولید نمیشود. در نهایت باعث خونریزی طولانی خواهد شد. اگر در دوران قاعدگی تخمکگذاری صورت نگیرد، پوشش رحم ضخیمتر میشود.
فیبروئید رحم
تومورهای غیر سرطانی (خوشخیم) رحم در طی سالهای باروری دیده میشود. فیبروم رحم ممکن است باعث خونریزی شدید و طولانی در دوران قاعدگی شود. رشد بافت عضلات در دیواره رحم باعث ایجاد فیبروم میشود. پزشک ممکن است برای تشخیص از روش سونوگرافی استفاده کند.
پولیپ
رشد پولیپهای کوچک و خوشخیم در رحم میتواند باعث قاعدگی طولانی و شدید شود..
آدنومیوز
هنگامی که غدد آندومتر (رشد سلولهای بافت داخلی در دیواره عضلانی رحم) در رحم تشکیل شود، معمولا باعث خونریزی شدید همراه با درد میشود.
دستگاه داخل رحمی (IUD)
روشی برای جلوگیری از باردار شدن است که گاهی باعث خونریزی شدید میشود.
سرطان
سرطان رحم یا سرطان دهانه رحم میتواند باعث اختلالات قاعدگی، از جمله قاعدگی شدید و طولانی در خانمها شود
سابقه خانوادگی
بعضی از اختلالات قاعدگی مانند بیماری فون ویلبراند و هموفیلی (شایعترین بیماریهای ارثی) که علائم آن خون لختگی و درد است و باعث خونریزی طولانی میشود.
مصرف برخی از داروها
استفاده از داروهایی خاص مانند داروهای ضد التهاب، هورمونی و ضد انعقاد خون (وارفارین)، خونریزی قاعدگی را بیشتر و طولانی میکند.
بارداری
گاهی خونریزی طولانی مدت نشان دهنده یک بارداری خطرناک و غیرقابل تحمل است، مانند حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین. در صورت داشتن با بارداری جفتسرراهی (قرارگیری جفت در بخش تحتانی رحم) امکان ایجاد خونریزی شدید و طولانی وجود دارد.
تیروئید
زمانی که تیروئید کمکاری داشته باشید، وظیفه خود را به درستی انجام نمیدهد، در نتیجه دوره قاعدگی طولانی میشود.
چاقی
بافت چربی باعث میشود که بدن استروژن بیشتری تولید کند، استروژن اضافی منجر به تغییر و طولانی شدن قاعدگی میشود.
بیماری التهابی لگن
عوامل عفونی بیماری التهابی لگن باکتریها، اندامهایی مانند رحم، لوله رحم و اندام تولید مثل را آلوده میکند، در نتیجه باعث ترشحات غیرطبیعی در واژن و طولانی شدن قاعدگی میشود.
سایر عوامل
بیماریهای کبد یا کلیه که باعث قاعدگی شدید میشود.
عوامل خطرساز
در یک قاعدگی منظم، آزاد شدن تخمک از تخمدان باعث تولید هورمون پروژسترون در بدن میشود. وظیفه این هورمون زنانه، تنظیم قاعدگی است. زمانی که تخمک از تخمدان آزاد نشود، هورمون پروژسترون تولید نمیشود، این امر باعث قاعدگی شدید شود.
عدم تخمک گذاری در دختران باعث قاعدگی شدید میشود. دخترانی که در اولین سال قاعدگی هستند، قادر به تخمک گذاری خواهند بود.
عواملی مانند:
- فیبروم
- پولیپ
- آدنومیوز
- سرطان رحم
- اختلال در خونریزی
- عوارض جانبی دارو
- بیماریهای کبد و کلیه
باعث قاعدگی شدید در خانمها میشود.
تشخیص
چگونه پزشک میتواند بیماری شما را تشخیص دهد:
- فعالیت جنسی
- تاریخچه پزشکی خانواده
- چه زمانی قاعدگی آغاز شده است؟
- چند پد در روز گذشته استفاده کردهاید؟
چه آزمایشاتی کمک به تشخیص بیماری میکند
- نمونهبرداری ازسلولهای رحم
- سونوگرافی از شکم و واژن
- هیستروسکوپی
- نمونهبرداری از رحم
درمان
روشهای درمانی متفاوت است، پزشک علت اصلی را تشخیص داده و متناسب با علل ایجاد شده، درمان چنین مشکلاتی را آغاز میکند.
اگر خونریزی شدید همراه با اختلالات شدید قاعدگی باشد انجام کورتاژ کمک به تشخیص علت آن و تا حدود کم شدن میزان خونریزی خواهد کرد. اگر قصد باردار شدن نداشته باشید، هیسترکتومی یا خارج کردن آندومتر را انجام میدهند.
آزمایش خون برای تشخیص کمخونی است، اگر شما دچار فقر آهن باشید پزشکم متخصص زنان و زایمان توصیه میکند از رژیم غذایی غنی از آهن و از مکملهای آهن استفاده کنید.
اگر درمان بهموقع انجام نگیرد، بدن خون زیادی از دست میدهد، در نهایت دچار کمخونی میشوید و ممکن است احساس ضعف یا خستگی داشته باشید.
کلام آخر
دلایل زیادی منجر به قاعدگی طولانی میشود، قاعدگی سنگین و طولانی میتواند روند زندگی شما را مختل کند. برای یافتن علت به پزشک مراجعه کنید، تاخیر در درمان میتواند عوارضی ایجاد کند و منجر به بیماریهای دیگر در آینده شود.
شما میتوانید ویزیت آنلاین با خانم دکتر ملیحه روحانی داشته باشید و در مورد طولانی شدن قاعدگی، علت و درمان آن با ایشان صحبت کنید و در صوورت لزوم آزمایشات لازم را انجام دهید. برای آشنایی با ویزیت آنلاین و نوبت گیری این صفحه را ببینید.
سلام. وقت بخیر. 34ساله و مجرد هستم. بیشتر از یک ساله هر ماه 20 روز لکه بینی و 8 روز خونریزی شدید میشم. چندین عکس و آزمایش دادم. دکتر گفت هیچ مشکلی ندارم. فقط فریتین من پنج شده باید روزی سه تا قرص آهن بخورم. الان دو ماهه مصرف می کنم ولی تاثیری نداشته. خواهش می کنم راهنماییم کنید. این مساله روی روح و روانم خیلی تاثیر گذاشته
سلام عزیزم حتما باید روز سوم پریود آزمایش هورمونی و سونوگرافی بدید تا علتش بررسی بشه
سلام ۳۷ سالمه از بعد از بهمن ماه با شرایط پر استرس کاری و رژیم و کاهش وزن، موقع رژیم احساس ضعف شدید کردم بعد از چند روز یک هفته زودتر از زمان پریودی خونریزیم شروع شد و دو هفته ادامه پیدا کرد ،
دوره بعد رو هم همینطور شدم
ولی دوره دوم بعدی رو نرمال شدم
دوره سوم رو به خاطر استرس امتحانم بازم یک هفته زودتر شدم ولی به صورت لکه بینی
این دوره به موقع شدم ولی ۲ روز اول رو لکه بینی شدم و بعد پریود شدم
دلیل چی میتونه باشه
مادرم ۵۰ سالگی یائسه شده
سلام مینا جان اختلالات قاعدگی میتونه به خاطر کاهش وزن و استرست باشه، در صورتیکه باز هم تکرار بشه باید جهت بررسی هورمونی و سونوگرافی باید به متخصص مراجعه کنی
سلام 17سالمه و در دوره پریودی تقریبا یک شب در میان رابطه داشتم و الان پریودیم بیش از دو هفته طول کشیده میشه گفت لکه بینی هست دلیلش چیه
سلام مهتاب جان یکی از دلایلش میتونه نزدیکی حین قاعدگی باشه ولی در عین حال شما باید سونوگرافی بشی و آزمایش هورمونی بدی
سلام وقتتون بخیر باشه
۲۷ سالم و دوسال و نیم پیش هم زایمان طبیعی داشتم
و همیشه دوره قاعدگیم منظم بوده
اما متاسفانه دو ماه هستش که قاعدگی بیش از ده روز دارم و این ماه ۱۱ روز شده هنوز هم قطع نشده بصورت کم ادامه داره ماه گذشته هم به فاصله ی شش روز دوبار پریود شدم
ماه گذشته پیش متخصص رفتم سونو دادم همه چی نرمال بود دوماه پیش هم ازمایش هورمون دادم و فقط فقر آهن داشتم و دارو مصرف میکنم ولی من معمولا روز ششم قاعدگی ام تموم میشد این دوماه هم به همین صورت بود یعنی اخرای قاعدگی نزدیکی داشتم ممکن علت همین باشه ؟؟ ممنونم
سلام عزیزم ارتباطی با نزدیکی نداره به مدت دو ماه از روز دوم قاعدگی قرص LD مصرف کنید
سلام من عرض یک ماه دوعدد قرص اورژانسی مصرف کردم والان چهار روز زودتر اززمان همیشگی پریود شدم و اینکه خیلی هم طولانی شده ۱۵ روز هست فعلا به نظر شما دلیلش میتونه چی باشه ؟بارداری یا چیز دیگه؟؟؟؟ممنون از لطفتون
سلام زهره جان اول آزمایش بارداری بده اگر منفی بود به خاطر قرص اورژانسیه و یک دوره قرص LD مصرف کن
سلام؛
من 14 سالمه و حدود یک سال میشه که پریود میشم.از اول پریودی تا همین چند ماه پیش من ده روز تمام پریود میشدم و خیلی اذیتم میکرد.
ولی از یک یا دوماه پیش پریودم هفت روزه شد.
این ماه به طور استثنا پریود تا 15 روز طول کشیده…و همچنان خون تیره رنگی خارج نمیشه و قرمزه. من باید چیکار کنم؟
در سالهای اول شروع قاعدگی این حالتها طبیعیه ولی اگر همچنان تکرار شد میتونی جهت بررسی به متخصص زنان مراجعه کنی
سلام من ۱۶سالمه این ماه الان نزدیک سه چهار هفته هست که پریودم نمیدونم چرا تموم نمیشه😭از هفته پیش لخته خون تای شدید نمیدونم چیکار کنم میترسم به مامانم بگم
سلام عزیزم باید سونوگرافی بشید و آزمایش بدید تا بررسی بشه
اگه نیاز داشتید میتونید ویزیت آنلاین داشته باشید
سلام من ۱۲ سالمه ۱ ماه پریود شدم بار اول ۷روز منظم تمام شد واین بار ۸ روزه پریود تمام نشد است طبیعی است یا خیر
سلام عزیزم در دو سال اول بی نظمی در قاعدگی طبیعیه اگه چند بار تکرار شد یا اذیت شدی میتونی به متخصص مراجعه کنی
سلام من ۱۲ سالمه تاز پریود شدم بار اول ۷منظم تمام شد واین بار که ۸پریدم تمام نشد طبیهی است یا خیر
سلام عزیزم در دو سال اول بی نظمی در قاعدگی طبیعیه اگه چند بار تکرار شد یا اذیت شدی میتونی به متخصص مراجعه کنی
امروز نه روز است تمام نشد پریودم میبینم مشکل نیست
سلام من 16سالمه تا ماه قبل پریود نمیشدم رفتم دکتر قرص داد با دوتا امپول بعد یک هفته پریود شدم سه روز اول فقط لکه بود روز چهارم شروع شد خونریزی الان 15روزه پریودم( با اون سه روز اول) نمیدونم چکار کنم میشه راهنامایی کنید
سلام عزیزم حتما قبل از شروع داروها باید سونوگرافی میشدی و آزمایش خون میدادی اگه اینکار انجام نشده جهت بررسی دقیق به متخصص زنان مراجعه کن
سلام من ۲۰سالمه و متاهلم و قصدبارداری دارم ۶ماهه اقدام کردم و هنوز حامله نشدم و من پریودیم ۴روزه بود که این ماه ۶روز طول کشید عادیه اینطور؟؟
سلام شش روز خونریزی عادیه مشکلی نداره تو سن شما اگه بعد از یکسال اقدام نتیجه نگرفتی باید به متخصص مراجعه کنی
سلام خسته نباشید ۲۰ سالمه سونو داشتم یه کیست کوچیک ۱/۵سانتی داشتم دکتر قرص هورمونی بهم داد تو مدت مصرف پریود شدم و الان ۱۵روزه پریودم و خونریزی زیاده دیگه قرصارو استفاده نکردم مشکل چیه🥺راهنماییم میکنین♥️
سلام عزیزم برای کیست 1/5 سانتی درمان خاصی نیاز نیست، به خاطر خونریزی باید مراجعه حضوری داشته باشید سونوگرافی بشید و آزمایش هورمونی بدید تا علت مشخص بشه
سلام ۱۳ سالمه ۹ روز هست پریودم تموم نمیشه خونریزیم هم شدید هست در روز ۵ تا پد استفاده میکنم علتش چیه؟؟!
سلام عزیزم باید حتما به صورت حضوری به متخصص زنان ویزیت مراجعه کنید، سونوگرافی و آژمایشهای هورمونی انجام شود تا طبق آن درمان انجام شود
سلام من ۳۶ سالمه حدود یک سالی هست پریودای طولانی مدت دارم اول گفتن پلیپ دلرم عمل کردم اللن اولین پریود بعد عملمه همجنان الان ۱۱ روزه پریودم موندم چه خاکی تو سرم کنم دیگه خونی نمونده تو تنم
سلام عزیزم باید اول بررسی کامل هورمونی بشی و بعد بر اساس وضعیت هورمونیت درمان بشی
من تخمدان پلی کیستی دارم و ۲۱ سالمه و همیشه هم پریود ۷ روزه داشتم و رابطه هم داشتم و متاهلم اما همیشه چون قرص کمپاند استفاده میکردم اصلا خونریزی زیادی نداشتم اما این ماه خونریزی شدید داشتم و الان ۱۱ روزه ک پریودم و الان تقریبا خونریزیمم قهوه ای رنگه میخواستم بدونم چیکار باید کنم؟
موقع مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری طبیعیه که خونریزی کمتر یا بیشتر از حالت معمول بشه مورد خاصی نیست و میتونی سونوگرافی انجام بدی
سلام من تقریباسه هفته پیش جراحی بینی با بیهوشی داشتم و روز قبل جراحی پریود شدم و بعداز ۷روز تموم شد ولی دوباره بعداز سه چهار روز از پریود قبلی دوباره پریود شدن و الان نزدیک ۱۵روزه هنوز پاک نشدم و رنگ خون هم اوایل قرمز ولی الان تیره شده میخاستم بدونم اینا از عوارض بیهوشیه چون تا حالا اینجوری نشدم؟سنم هم۳۴ سال
سلام عزیزم بله میتونه از عوارض بیهوشی باشه و اگر طولانی شد بهتره مراجعه حضوری داشته باشید.
سلام .من مادرم ۴۷ سالشه .۴ ساله خونریزی شدید و طولانی داره.یه میوم ۱ سانتی هم داشت اکثر داروهایی که تجویز میشه خورده ولی خوب نشده.دو ماه پیش براش داروی ld نوشتن خورد ،تو پاش خون لخته شد چون واریس هم داره .الان داروی رقیق کننده خون میخوره .همچنان خونریزی داره به نظرتون مشکل جیه؟ در ضمن الان سونگرافی داده همه چیز طبیعی هست میوم هم نداشت.
سلام عزیزم باید کورتاژ تشخیصی بشه
سلام وقت بخیر ، من 19 سالمه و خب حدود سه هفته پیش رابطه داشتم و همون موقع قرص اورژانسی خوردم ، بعد پریودیم 6 روز عقب افتاد با وجود این ک قرص خوردم و…. بعد سیکل قاعدگیم 7 روزه الان 9 روزه هنوز پریودم و با خونریزی شدید ،
خیلی نگرانم ممکنه حاملگی باشهه ؟!
خواهش می کنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم 🥺💔
بعد این ک از دو سه روز قبل از پریودیم حالت تهوع داشتم تا الان 🥺
سلام عزیزم باید آزمایش بارداری بدی